общие принципы и методы ортодонтического и комплексного лечения больных с аномалиями зубочелюстной области

Эффективность действия хлористого лития усиливается, если провести предварительно курс вакуумной терапии по Кулаженко.
Чтобы закрепить результаты ортодонтического лечения, можно применять электрофорез с 5-10 % раствором хлористого кальция. Введение хлористого кальция в ткани ведет к увеличению их минеральной насыщенности, соействует закреплению зубов в новом положении, предупреждает появление рецидивов.
Комплексное лечение предусматривает сочетание разных методов у одного пациента. Успех данного лечения в существенной степени определяется тщательностью обследования больного и продуманностью плана лечения. Главным методом в комплексе лечебных мероприятий выступает хирургическое вмешательство. Показанием к проведению комплексного лечения выступает наличие у больного сложной аномалии, которая требует полной реконструкции прикуса. Могут быть выделены следующие этапы комплексного лечения:
1. Углубленное функциональное и клинико-рентгенологическое обследование (телерентгенография, биометрия моделей челюстей, ортопантомография, томография и др.).
2. Составление индивидуального плана лечения с участием ортодонта, хирурга, ортопеда и пародонтолога.
3. Предварительное ортодонтическое лечение, нацеленное на исправление формы зубных дуг, положения отдельных зубов (нёбное положение боковых резцов, вестибулярное положение клыков, скученность нижних резцов и т. д.), по показаниям может проводиться компактостеотомия. При исправлении положения зубов важно принимать в учет соотношение зубных рядов, которое должно быть достигнуто после операции. Цель ортодонтического лечения заключается в достижении множественного фиссурно-бугоркового контакта зубов нижней и верхней челюстей. Лечение заканчивается изготовлением ретенционного аппарата.
4. Протезирование для устранения дефектов зубных рядов и достижения множественных фиссурно-бугорковых контактов.
5. Оперативное вмешательство с дальнейшей межчелюстной фиксацией на протяжении 40-50 суток. На протяжении первых 5-7 суток после операции проводится физиотерапевтическое, общеукрепляющее и противовоспалительное лечение.
6. Миогимнастика (после снятия межчелюстной тяги), нормализация положения языка.
7. Избирательное пришлифовывание зубов под контролем ок-клюзиограммы.
8. Окончательная ортодонтическая коррекция прикуса (спустя 4-6 мес.), замена ретенционно-шинирующих приспособлений постоянными протезами.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, следует сделать ряд выводов по рассмотренной теме.
Лечение аномалий зубочелюстной области предполагает соблюдение ряда основополагающих принципов, в том числе ранее начало лечения, адекватность методов лечения возрасту пациента, комплексность, соблюдение этапов лечения, завершение лечения ретенцией и др.
Существует достаточно большое количество методов лечение аномалий зубочелюстной области. Все они могут быть разделены на несколько групп: аппаратные, ортопедические (протетические), хирургические, миогимнастика и массаж, физиотерапевтические, комплексный. Практика показывает, что наилучшего эффекта можно достигнуть, если использовать методы в комплексе. Хотя, конечно, все зависит от этиопатогенеза конкретной аномалии у конкретного пациента.
Определение методов лечения зубочелюстных аномалий зависит от точности функционального, анатомического и этиологического диагнозов при учете возраста и конституциональных особенностей лицевого скелета. Игнорирование данного принципа может за собой повлечь переход одной деформации в другую, увеличение сроков лечения, бесполезное назначение ортодонтического лечения в случаях, где естественные силы организма могут обеспечить самоизлечение или саморегуляцию аномалии. 
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

Арутюнов А.С., Кицпул И.С., Лебеденко И.Ю. Медико-организационные принципы оказания ортодонтической стоматологической помощи больным с челюстными дефектами // Стоматология. - 2011.- № 3. - С. 40-42.
Аюпова Ф.С., Терещенко Л.Ф., Восканян А.Р. Сочетанные зубочелюстные аномалии у детей, обратившихся за ортодонтической помощью // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2014. - № 2. - С. 32.
Варава Г.М., Стрелковский К.М. Ортодонтия и протезирование в детском возрасте / Г.М. Варава, К.М. Стрелковский. – М,:Медицина, 2009.- 134 с.
Дресвянникова А.Ю. Изучение зубочелюстных аномалий у детей и взрослых, факторы, влияющие на их образование, методы профилактики и лечения // Научное сообщество студентов XXI столетия. Естественные науки: сб. ст. по мат. XXXIX междунар. студ. науч.-практ. конф. - № 3(38). 
Персин Л.С. Ортодонтия, Диагностика, виды зубочелюстных аномалий / Л.С. Персин.- М.: Медицина, 2010. – 297 с.
Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия: лечение аномалий зубов и зубных рядов современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы их изготовления /  Кн. 1. Изд. 2-е, доп. - М. : Мед. книга ; Нижний Новгород : НГМА, 2008. - 252 с.
Черноморченко Н.С. Современные методы лечения зубочелюстных аномалий у детей // Инновации в науке: сб. ст. по матер. XLVII междунар. науч.-практ. конф. № 7(44). – Новосибирск: СибАК, 2015.

Арутюнов А.С., Кицпул И.С., Лебеденко И.Ю. Медико-организационные принципы оказания ортодонтической стоматологической помощи больным с челюстными дефектами // Стоматология. - 2011.- № 3. - С. 40.
Персин Л.С. Ортодонтия, Диагностика, виды зубочелюстных аномалий / Л.С. Персин.- М.: Медицина, 2010. – С. 140.
Варава Г.М., Стрелковский К.М. Ортодонтия и протезирование в детском возрасте / Г.М. Варава, К.М. Стрелковский. – М,:Медицина, 2009.- С. 62.
Персин Л.С. Ортодонтия, Диагностика, виды зубочелюстных аномалий / Л.С. Персин.- М.: Медицина, 2010. – С. 148.
Персин Л.С. Ортодонтия, Диагностика, виды зубочелюстных аномалий / Л.С. Персин.- М.: Медицина, 2010. – С. 151.
Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия: лечение аномалий зубов и зубных рядов современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы их изготовления /  Кн. 1. Изд. 2-е, доп. - М. : Мед. книга ; Нижний Новгород : НГМА, 2008. – С. 153-154.
Дресвянникова А.Ю. Изучение зубочелюстных аномалий у детей и взрослых, факторы, влияющие на их образование, методы профилактики и лечения // Научное сообщество студентов XXI столетия. Естественные науки: сб. ст. по мат. XXXIX междунар. студ. науч.-практ. конф. - № 3(38).
Аюпова Ф.С., Терещенко Л.Ф., Восканян А.Р. Сочетанные зубочелюстные аномалии у детей, обратившихся за ортодонтической помощью // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2014. - № 2. - С. 32.
Черноморченко Н.С. Современные методы лечения зубочелюстных аномалий у детей // Инновации в науке: сб. ст. по матер. XLVII междунар. науч.-практ. конф. № 7(44). – Новосибирск: СибАК, 2015.












16