Особенности полного ортодонтического лечения взрослых

В данной ситуации необходимо провести кюретаж (выскабливание) зубодесневого кармана. Наиболее эффективным является открытый кюретаж с проведением хирургического разреза. После очистки кармана целесообразно провести подсадку костного материала. Лоскутная операцияВ лечении тяжелых и средних форм пародонтита наиболее кардинальной методикой, обеспечивающей гарантированный результат, является лоскутная операция. Под местной анестезией производится хирургический разрез, откидывается лоскут, проводится удаление грануляций, глубоких зубных отложений, обработка медикаментозными антибактериальными растворами. Шинирование зубовШинирование зубов является одним из важных способов лечения зубов, путем связывания их в единый блок. Для этого применяется стекловолоконная лента (Ribbond илиFiber-Splint), скрепляемая световым композитом. Это укрепляет зубы и дает возможность им нормально функционировать при жевании.Поддерживающая терапия и профилактикаУ человека самоочищения полости рта практически не происходит, поэтому нам необходима регулярная чистка зубов с применением флоссов и зубных щеток.Когда личная гигиена эффективна не на 100%, например, из-за недостаточно тщательной чистки зубов или особенностей их строения, необходима регулярная профессиональная гигиена: снятие мягкого налета,удаление зубного камня. У взрослых пациентов зачастую имеются высокие требования к внешнему виду ортодонтических аппаратовИзготовление ортодонтических аппаратов всех модификаций ивидов:•Несъемные аппараты.•Съемные аппараты.•Термоформированные капы.•Эластопозиционеры. Несъемные аппараты./рис.1/В ортодонтических несъемных аппаратах различают опорную и действующую части, вспомогательные и укрепляющие элементы.Аппарат Эмгля. Несъемный ортодонтический аппарат механического действияВ зависимости от источника нагрузок различают аппараты механического, ретенционного и функционального действия.Действующей частью несъемных механических аппаратов являются пружины различных модификаций, часть базиса с винтом, лигатура; в функциональных аппаратах –накусочная площадка,наклонная плоскость, и другие элементы.К опорно-фиксирующим элементам относятся детали в виде колец, кап икоронок.Вспомогательные элементы несъемных ортодонтических аппаратов - это штанги, крючки, касательные направляющие итрубки.С помощью несъемных аппаратов можно изменить расположение корней зубов в мезиодистальном и вестибулооральном направлениях и достичь их корпусного перемещения.При применении важно правильно дозировать силу действия дуг, различных пружин и лигатурной тяги, чтобы предотвратить неблагоприятное воздействие на пародонт ирассасывание корней зубов.Несъемные ортодонтические аппараты применяют, как правило, после окончания формирования корней опорных зубов.  Съемные аппараты/рис2./Съемные пластиночные аппараты дают возможностьреализовыватьповороты зубов, перемещение зубов по вертикали, наклонно-вращательное перемещение зубов.Применение пластиночных аппаратов показано при сужении зубных рядов (по трансверсали), ретрузии и протрузии зубов по сагиттали, при аномалиях положения зубов: мезиальном и дистальном, а также при оральном (язычном илинебном) положении.Съемные пластиночные аппараты дают возможность нормализовать размер и форму зубного ряда, расширять (по трансверсали), укорачивать (по сагиттали) и удлинять, поворачивать зуб вокруг своей оси при его тортоаномалии.Эластопозиционеры/рис3/Эластопозиционеры – это эффективный и простой метод ортодонтической коррекции зубочелюстных аномалий.Базовый материал эластопозиционеров - Silasto (специальный А-силикон на основе платинового катализатора) обладает длительно сохраняемой эластичностью ивысокой биологической совместимостью, что делает возможным применение одного аппарата на протяжении всего курса лечения.Эластопозиционер, сделанный с применениемпредоставленной техники, обеспечивает эффективное и быстрое перемещение зубов в точно заданную позицию без каких-либо дополнительных манипуляций.Термоформированные аппараты/рис4/Термоформированные аппараты представляют собой съемные капы, которые изготавливаются методом вакуумного термоформирования.В качестве фиксации и опоры каповых аппаратов могут быть примененывесь зубной ряд, отдельные группы зубов, а также небный свод иальвеолярная дуга.В зависимости от источника нагрузок различают аппараты функционального, механического, защитного и ретенционного действия.Каповые аппараты механического действия создают нагрузку на зубочелюстную систему благодаря свойствам использоваемой конструкции илиприменяемого материала.ЗаключениеУ многих взрослых людей имеется неправильный прикус, который можно исправить с помощью полного или вспомогательного ортодонтического лечения. Уже не стало необычным встречать взрослого человека, носящего ортодонтические приспособления, а подавляющее большинство взрослых, которые проходили лечение, говорит о том, что они чрезвычайно удовлетворены итогами. Поэтому общие стоматологи не должны испытывать сомнения при рекомендации ортодонтической помощи взрослому пациенту, когда оно, вероятнее всего, улучшит здоровье периодонта или зубов пациента, или принесет психологическую пользу.ЛитератураБычкова, В. М. Ортодонтические и ортопедические мероприятия в комплексномлечении подростков с заболеваниями тканей периодонта : авт..канн.д. мед. наук :14.00.21 / В. М. Быч.кова ; стомат.ологии. М., 2014. 100 с.Дедова, Л. Н. Диаг.ностика болез.ней период.онта : учеб.-мет.од. пособие / Л. Н. Дедова. Мин.ск :Наука., 2012. 70 с.ПерсинЛ. С., Косырева Т. Ф. // Новое в стоматологии. 2012. № 1. С. 130.Соболева, Т. Б. Особен.ности развития и проф.илактики некариозных поражений в процессе ортод.онтического леч. / Т. Б. Соболева // Новое в стом.. 2012. № 10.С. 120–123.Титов, В. И. Воздействие ортодонтического лечения на целостный организм /О. Л. Шестова, В. И. Титов, Д. Б. Слуцкий, // Ортодент-инфо. 2012. № 1. С. 12–14.Хорошилкина, Ф. Я. Ортодонтия. Лечение лицевых аномалий современными ортодонтическими аппаратами. технические и клинические этапы их изготовления / Ф. Я. Хорошилкина, Л. С. Персин. М. : Ортодент-Инфо, 2013. Кн. 1. 212 с.