Печень и поджелудочная железа животных

Этиология. Причинами панкреатита могут быть инфекционные болезни (чума, вирусный гепатит, парагрипп-3, вирусная диарея, дизентерия, стафилококковая инфекция), токсины патогенных грибов, продукты гниения белков, прогорклые жиры, химические вещества (свинец, ртуть, мышьяк, фтор, пестициды). Панкреатит может развиться вследствие кетоза, вторичной остеодистрофии, алиментарной остеодистрофии, тяжелого сахарного диабета, различных заболеваний органов пищеварения (синдром диареи, энтерит, гастроэнтерит, колит). Хронический панкреатит нередко является следствием холецистита, гепатита, цирроза печени. Причиной болезни могут быть белковый перекорм или белковое голодание, нерациональное использование антибиотиков, глюкокортикоидов и других медикаментов. Патогенез. В основе развития болезни лежит повышение секреции панкреатического сока, затруднение его оттока и заброса в протоки цитотоксических протеолитических ферментов. Протеолитические ферменты в самой железе в норме в неактивном состоянии. По тем или иным причинам происходит активирование в ткани железы панкреатических ферментов. Они проникают в интерстициальную ткань, повышают порозность сосудистой стенки, приводят к отеку и геморрагии органа. В последующем развивается тромбоз сосудов, ишемия и некроз ткани. Активированный трипсиноген (трипсин) оказывает токсическое действие на клетки эпителия протоков и панкреациты, приводит к их цитолизу. Создаются благоприятные условия для действия липолитических ферментов, в результате чего происходит расщепление жиров и накопление в панкреацитах жирных кислот, развивается жировая дистрофия. При болезнях печени, желечевыводящих путей, кишечника происходят изменения давления в протоке поджелудочной железы, высвобождение цитокиназы, активирующей трипсиноген и приводящей к воспалению поджелудочной железы. При белковом недокорме развивается атрофия и фиброз поджелудочной железы. Избыток белка в рационах (кетоз) ведет к функциональному напряжению клеток железы, нарушению регенерации, дистрофии панкреацитов. Симптомы. Для острого панкреатита характерен болевой синдром, проявление колики. Животные беспокоятся, оглядываются на эпигастральную область, издают стоны, принимают различные несвойственные им позы. У собак, кошек, свиней нередко наблюдается рвота. При пальпации живота у мелких животных отмечается болезненность. Слизистые оболочки желтушные вследствие сдавливания общего желчного протока отечной железой. В ранние сроки болезни перистальтика кишечника не нарушена, в более поздние наблюдают признаки пареза и непроходимости кишечника. При хроническом панкреатите отмечают болевой, диспептический, холестатический синдромы, признаки желтухи, экзокринной недостаточности поджелудочной железы с прогрессирующим исхуданием. Наряду с признаками панкреатита наблюдаются симптомы поражения печени и желчевыводящих путей, кишечника, почек. Хронический панкреатит характеризуется признаками недостаточности панкреатической железы: диарея, стеаторея, вздутие кишечника (метеоризм), энтерит, энтероколит. Упитанность животного падает. Активность амилазы, липазы и трипсина сыворотки крови изменена незначительно. При наличии в поджелудочной железе камней в клинике превалирует болевой синдром, отмечаются запоры, болезненность по ходу толстого кишечника, обусловленная раздражением нервных стволов, проходящих в зоне расположения поджелудочной железы. Активность амилазы крови повышена. Рецидивирующий панкреатит по своим признакам напоминает острый панкреатит. Провоцирующими факторами рецидива часто являются погрешности в кормлении, стрессы, инфекция, приступы желчной колики и др. Из клинических проявлений обострения основным является болевой синдром. Кроме того, отмечают тошноту, рвоту, метеоризм кишечника, запор, сменяющийся диареей. Ослабление или исчезновение шумов в кишечнике. В моче находят белок, цилиндры, в крови повышение содержания остаточного азота. В сыворотке крови наблюдается снижение содержания кальция, а также общего белка, альбумина, гипербилирубинемия, повышение активности щелочной фосфатазы, гиперхолестеринемия. Характерны изменения активности панкреатических ферментов — выраженные ферментемия и ферментурия. Особенно информативны данные об активности альфа-амилазы сыворотки крови и мочи — ее резкое повышение. Диагноз. Прижизненная диагностика панкреатита у животных затруднительна, требуются комплексные исследования и длительное наблюдение со сбором тщательного анамнеза. Панкреатит следует отличать от острого холецистита, желчекаменной болезни, язвенной болезни желудка и кишечника, болезней, протекающих с явлением желудочно-кишечной колики и некоторых других. Холецистит, желчекаменная болезнь проявляются внезапной болью, обнаруживаемой при пальпации или перкуссии области печени. В рвотной массе нередко появляется желчь. В крови нарастает лейкоцитоз со сдвигом ядра влево, повышается СОЭ. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки сопровождается наличием крови в кале и другими симптомами. При диспепсии молодняка, энтеритах, колитах не отмечается типичный болевой синдром. Для острого расширения желудка, метеоризма кишечника, энтералгии, химостаза, копростаза и других болезней, протекающих с явлением желудочно-кишечной колики, имеются своеобразные причины и наиболее характерные признаки. Хронический панкреатит по клиническим признакам имеет сходство с хроническим колитом. При колите боль локализуется в левом, правом и верхнем квадрате живота, в эпигастрии, по всему животу. У больных животных отмечается упорный запор. Кал сухой, комковатый. Запор периодически сменяется поносом. В кале не находят кормовых остатков. Когда хронический колит развивается у больных с хроническим панкреатитом, находят признаки этих двух заболеваний, дифференцировать которые бывает трудно. Прогноз. Острый панкреатит при устранении причин и проведении соответствующего лечения оканчивается выздоровлением животного. В других случаях переходит в хронический. Прогноз хронического панкреатита осторожный.Лечение. Эффективность лечения зависит от устранения причин заболевания и соблюдения строгой диеты. При кормлении не допускают использования недоброкачественных, легкобродящих кормов (капуста, клевер, крапива, щавель и др.), жирного мяса и рыбы, консервов, копченостей. Кормление дробное - 4-5 раз в сутки. Медикаментозное лечение направлено на снятие болей, подавление воспалительного, иммунного и аутоиммунного процессов, коррекцию экскреторной функции поджелудочной железы, нормализацию метаболизма, купирование патологического процесса в других органах. Снятие болей достигается назначением спазмолитиков, антигистаминных препаратов, анальгетиков, нейролептиков. Спазмолитики назначают с целью снятия спазма сфинктера главного панкреатического протока и уменьшения давления в протоках железы. В качестве спазмолитиков внутримышечно 2 - 3раза в день вводят 2%-й раствор эуфиллина, 2-4% -й раствор но-шпы, 2%-й раствор папаверина гидрохлорида. Но-шпу можно назначать внутрь 3-4 раза в сутки. Для уменьшения проницаемости капилляров показаны антигиста- минные препараты: димедрол, дипразин, супрастин, диазолин, тавегил, фен- карол, бикарфен. Димедрол, дипразин (пипольфен), супрастин применяют внутримышечно в форме соответственно 1-, 2,5- и 2%-х растворов 1-2 раза в сутки. Диазолин, фенкарол, бикарфен, лоратин назначают внутрь 2-3 раза в день. При упорном болевом синдроме наряду со спазмолитиками и антигиста- минными средствами показаны внутримышечно или внутривенно: анальгин 50%-й раствор, баралгин, спазмалгон, максиган 2-3 раза в сутки. Баралгин можно применять внутрь 3-4 раза в день. При нестихающих болях внутримышечно 1-2 раза в день вводят 2%-й раствор промедола. Угнетение секреции и синтеза ферментов поджелудочной железы достигается назначением голодной диеты на 1-2 дня, назначением 0,2%-го раствора атропина сульфата или метацина, 0,2%-го раствора гидротартратаплатифил-лина подкожно 2-3 раза в сутки, мазиндола, ранитидина внутрь.Для нормализации обмена веществ показаны аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, кокарбоксилаза, эссенциале форте, токоферола ацетат. При лечении хронического панкреатита важное значение имеет нормализация пищеварения и функции печени и других органов. Для этого широко используют4'препараты ферментов поджелудочной железы — панкреатин в чистом виде или в сочетании с желчными кислотами и другими желчегонными средствами. Рекомендуется применение физиотерапевтических процедур: УВЧ, ультразвук на область проекции поджелудочной железы. Профилактика. В основе профилактики панкреатита лежит полноценное кормление, недопущение использования недоброкачественных, испорченных кормов, особенно пораженных токсинами грибов. Важное значение имеет профилактика инфекционных болезней, санация очагов хронического воспаления, своевременное лечение болезней печени и желудочно-кишечного тракта. Больным хроническим панкреатитом показана периодическая профилактическая терапия 2 - 3 раза в год. ЗаключениеПечень и поджелудочная железа самая крупная железы пищеварительной системы.Печень расположена в правом подреберье под куполом диафрагмы и крепится к ней при помощи связок: серповидная, венечная, круглая, левая треугольная, правая треугольная.Животные без печени погибают через 1 – 2 дня от общей интоксикации.Поджелудочная железа у животных играет также не маловажную роль в обменных процессах, обладая внешней и внутрисекреторной деятельностью. Она является одним из органов, отличающихся наиболее активными метаболическими процессами, направленными на производство и воспроизводство ферментных систем. По внешнему виду поджелудочная железа представляет собой сравнительно крупную, дольчатую, альвеолярно-трубчатую железу. У большинства животных эта ткань собрана в единый орган с одним главным и несколькими добавочными протоками. Поджелудочная железа обычно окружена небольшим количеством рыхлой соединительной ткани, которая врастает внутрь железы, разделяя ее на дольки. В этой соединительной ткани проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и выделительные протоки.Список используемой литературы1. Александрович Л. П., Гаврилова Н. В. и др. Полный справочник ветеринара. - М.: Эксмо, 2017. - 608с.2. Борисов А. Е. Современные методы хирургической коррекции асцитического синдрома ори циррозе печени: Науч.-метод, пособие/ А. Е. Борисов, Г. Н. Андреев, В. П. Земляной и др. - СПб.: Политехника, 2011. - 442с.3. Савойский А. Г., Волкова Е. С. И др. Патологическая физиология. - Уфа: Информреклама, 2014. - 496с.4. Сандомирский Б. П., Сигал Н. С., Дубровский К. В. и др. Низкие температуры при лечении хронических заболеваний печени: - К.: Эксмо, 2012. - 134с.5. Тигунцев Н.С. Проблема сущности здоровья и болезни / Н.С.Тигунцев // Методологическое обеспечение современных философских проблем: Сб. науч. тр. - Иркутск: МТУ, 2014. - Вып. 4. - С. 94-99.6. Тигунцев Н.С. Этиопатогенез инфекционных болезней / Н.С.Тигунцев // Методологическое обеспечение современных философских проблем: Сб. науч. тр. -- Иркутск: ИГТУ, 2014. - Вып. 4.-С. 100-102.7. Уша Б. В., Беляков И. М., Пушкарев Р. П. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных: - М.: КолосС, 2013.- 487с.8. Щербаков Г.Г., Коробова А.В. Внутренние болезни животных:-СПб.: Лань, 2012. - 736с.