История борьбы с чумой

Все эти антибиотики вводят внутримышечно 2 раза в сутки в дозе 0,5 г. Если при микробиологическом исследовании или вскрытии трупа, погибшего от чумы, случился разносопасного материала, медперсоналу, помимо внутримышечного введения, антибиотики необходимо закапать в нос или ввести в качестве аэрозоля.Экстренную профилактику можно осуществлять также тетрациклинами без добавления других антибиотиков или используя их комбинации. Хлортетрациклин и окситетрациклин назначают внутрь по 0,5 г 3 раза в сутки, а окситетрациклин также и внутримышечно по 0,2 г 4 раза в сутки. Если производят комбинированную антибактериальную терапию, топредпочтение отдаюткомбинациипрепаратовстрептомицинового ряда с хлортетрациклином или мономицина с хлортетрациклином. Разовая доза каждого из них составляет 0,5 г; назначают их 2 раза в сутки. Длительность такой профилактики составляет 5 суток.При возникновении клиникиболезни у людей, которых изолировали для проведения экстренной профилактики, профилактику не проводят, а сразу приступают к лечению[2,3,5].Очаг считается ликвидированным после выписки из больницы последнего пациента при условии, если в очаге чумыбыли проведены все необходимы манипуляции по дезинфекции и дератизации.Противочумный костюмОбязательным условием при работе в очаге болезни является строгое соблюдение режима работы при карантинных инфекциях. Персонал должен быть подготовлен по вопросам режима работы, вакцинирован и снабжен средствами индивидуальной защиты – противочумными костюмами, которые предназначены для защиты от заражения чумой и некоторыми другими инфекциями. Он включает в себя пижаму или комбинезон, противочумный халат, капюшона, ватно-марлевую маску (или противопылевой респиратора, которые фильтрует воздух или кислородно-изолирующий противогаз), защитные очки, резиновые сапоги или глубокие галоши, носки (чулки), тапочки, шапочки, резиновые перчатки,полотенца. Костюм иногда дополняется прорезиненным (полиэтиленовым) фартуком и такими же нарукавниками, второй парой резиновых перчаток.Существует три разновидности защитный противочумных костюмов. Первая разновидность — полный противочумный костюм, состоящий из пижамы и комбинезона, капюшона или большой косынки, противочумного халата, ватно-марлевой маски, очков, резиновых перчаток, носков, сапог и полотенца [15]. Вторая разновидность — облегченный противочумный костюм, которые представлен теми же составляющими, но не включает очки. Третий вариант противочумного костюма включается пижаму, противочумный халат, большую косынку, резиновые перчатки, носки, галоши и полотенца. Четвертый вариант состоит пижамы, противочумного халата, медицинской шапочки (малой косынки), носков и тапочек. Выбор костюма регулируется специальной инструкцией, и должен точно соответствовать ситуации, при которой его стоит использовать. Этот костюм необходимо надетьв чистой зоне, т.е. до входа в помещение, где организована работа с заразнымивеществами. Для удобной и безопасной работы его надо надевать перед зеркалом в определенной последовательности: сначала пижаму (или комбинезон), затем носки, сапоги, капюшон (или большую косынку), противочумный халат, ватно-марлевую маску, очки, перчатки. Если существует необходимость пользоваться фонендоскопом, его надевают раньше, чем капюшон. Тесемки на вороте халата, а также пояс завязывают спереди на левой стороне, обязательно петлей, после этого завязывают тесемки на рукавах. Маску (или респиратор) надевают на лицо, закрывая рот и нос, так, чтоб верхний край маски находился на уровне нижней части глазницы, а нижний был под подбородком. Верхние тесемки маски завязывают петлей на затылке, нижние — на темени (по типу пращевидной повязки). Надев маску (или респиратор), по бокам крыльев носа закладывают ватные тампоны, чтобы воздух не проходил под маску. Очки должны хорошо и удобно прилегать к лицу, быть прочными и герметичными. Стекла очков необходимо натереть специальным карандашом или кусочком сухого мыла для того, чтоб исключить их запотевание. Перчатки проверяют на целостность и после этого надевают. Полотенце закладывают за пояс халата с правой стороны. При вскрытии трупов нужно дополнительно надеть клеенчатый (или полиэтиленовый) фартук, нарукавники и вторую пару резиновых перчаток. Полотенце закладывают за пояс фартука. Длительность постоянного нахождения в противочумном костюме первой разновидности не должна быть выше 3х часов (в жаркое время года — 2 часа); после этого необходим перерыв 1 час [1,2,14].По завершении работы костюм снимают медленно, в определенном порядке, не снимая перчатки, руки погружают в дезинфицирующий раствор после снятия каждой части костюма. Сапоги (или галоши) необходимо протереть сверху вниз тампонами, предварительно смочить дезинфицирующим раствором. Вынимают и погружают в дезинфицирующий раствор полотенце. Протирают ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором, фартук и снимают его, сворачивая наружной стороной внутрь. Снимают нарукавники и верхнюю пару перчаток, потом очки, медленно оттягивают их двумя руками вперед, вверх и назад, за голову, и погружают в банку с 70% спиртом. Не касаются открытых частей кожи, стараются освободиться от фонендоскопа, а затем погружают его в банку с 70% спиртом. Ватно-марлевую маску необходимо развязать и, не касаясь лица наружной ее стороной, снять, свернуть внутрь наружной стороной, начиная с конца завязок и не выпуская их из рук. Развязывают завязки ворота и пояса халата, затем, опустив верхние края перчаток,— тесемки рукавов, снимают халат и заворачивают его наружной стороной внутрь. Снимают косынку, осторожно собирая концы ее на затылке в руку, затем перчатки, целость которых проверяют, заполнив их дезинфицирующим раствором. Сапоги (или галоши) снимают после повторного обмывания их в баке с дезинфицирующим раствором. После снятия защитного костюма руки обрабатывают 70% спиртом и тщательно моют с мылом. После нахождения в противочумном костюме рекомендуют принять душ.Защитный костюм обеззараживают после каждого применения путем кипячения, автоклавирования или замачивания в дезинфицирующем растворе [14].ЗаключениеТаким образом, упомянутые исторические справки о появлении и распространении чумы, методах борьбы, поисках вакцины, лечения и современных представлениях о ней, свидетельствуют об огромном вкладе ученых всего мира в развитие медицины и здравоохранения в целом.Невозможно спорить с тем, что для успешного лечения современных инфекций, будущим врачам, т.е. студентам медицинских вузов, необходимо знать и помнить о том вкладе, который внесли врачи и ученые для борьбы с чумой. Кроме того, стоит не забывать о том, что эндемические очаги чумы до сих пор существуют. Таким образом, представленная информация о чуме наглядно показывает, что только полное адекватное восприятие проблемы и совместные усилия, обремененные одной целью, становятся ключом для решения серьезных пандемий, которые постоянно возникают перед лицом человечества.Список литературыАнисимов П. И. и др. Чума: библиография отечественной литературы. 1740—1964 гг. / П. И. Анисимов, Т. И. Анисимова, З. А. Конева; ред. Т. И. Анисимова. — Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1968. — 420 с.Белоглазов, Г. П. Жертвы «Чёрной смерти» (к 100-летию подвига русских врачей в Маньчжурии) / Г.П. Белоглазов // Ойкумена. – Регионоведческие исследования. – 2011. – №1 (16). Блохина, Н.Н. Становление противочумной службы дореволюционной России / Н.Н. Блохина // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2014. –№2. Ганин, В. С. Война с «чёрной смертью»: от обороны к наступлению / В.С. Ганин // Наука и жизнь. – 2006. – № 7. Кучерук В. В. Опыт анализа причин, определяющих распространение природных очагов чумы во внетропической Евразии / В.В. Кучерук // Методы медико-географических исследований: Сб. ст.. — М.: Московский филиал Географического общества СССР, 1965. — 325 с.Михель, Д. В. Чума и эпидемиологическая революция в России, 1897—1914 / Д.В. Михель // Вестник Евразии. – 2008. – № 3. – С. 142—164.Михель, Д. В. Дуновения чумы / Д.В. Михель // Нева. – 2010. – № 7. – С. 230-245.Нехамкин, С.С. Последняя чума / С.С. Немахин // Аргументы недели. – № 34(475).Сунцов В. В., Сунцова Н. И. Чума: Происхождение и эволюция эпизоотической системы (экологические, географические и социальные аспекты) / Отв. ред. С. А. Шилова; Рец.: Ю. В. Лобзин, В. П. Топорков, Н. М. Окулова, В. С. Лобачев. — М.: Изд-во КМК, 2006. — 248 с. Супотницкий М. В., Супотницкая Н. С. Очерки истории чумы: В 2-х кн. — Кн. I: Чума добактериологического периода. — М.: Вузовская книга, 2006. — 468 с. Супотницкий М. В., Супотницкая Н. С. Очерки истории чумы: В 2-х кн. — Кн. II: Чума бактериологического периода. — М.: Вузовская книга, 2006. — 696 с. Тартаковский, М.Г.Материалы к характеристике чумной эпидемии в Колобовке /М.Г. Тартаковский // Врач. – 1900; 33: 1000.Туманский В. М. Микробиология чумы: Микробиологические основы диагностики чумы. — Изд. 2-е, испр. и доп. — М.: Медгиз, 1958. — 268 с.Википедия URL:https://wiki2.net/Чума(дата доступа 04.05.2020)Журнал Arzamaz.URL:https://arzamas.academy/mag/823-plague (дата доступа 04.05.2020)