Роль медицинской сестры в иммунопрофилактике краснухи

Обращает на себя внимание тот факт, что 12 человек не интересуются данной информацией (рис. 12).Рисунок – Источники информации, используемые респондентами для получения данных о вакцинации против краснухиТаким образом, можно говорить о том, что на сегодняшний день остается актуальной проблема отказа родителей от вакцинации своих детей. Это негативным образом сказывается на состоянии детей, повышает риск инфицирования. Для девочек отказ от вакцинации в будущем грозит инфицированием во время беременности и, как следствие, нарушением внутриутробного развития плода.2.3. Предложения по повышению эффективности сестринской деятельности по организации иммунопрофилактики краснухиПолученные сведения позволяют предложить ряд мер по увеличению эффективности сестринской деятельности по организации вакцинопрофилактики краснухи у детей. Это такие предложения как:Медицинская сестра должна мотивировать пациента на проведение вакцинопрофилактики. Это достигается путем объяснения пациентам важности иммунизации, ее безопасности, эффективности. Важно объяснять каковы особенности вакцин против гриппа, различных бактериальных заболеванийи развенчивать основные мифы о данных вакцине как то опасность для здоровья, бесполезность. Безусловно, профессиональная деятельность медицинской сестры зависит от таких факторов как возраст, состояние здоровья, социальное положение, уровень образования пациента. Иными словами, медицинская сестра должна доносить информацию в соответствии с возможностями пациента. Так, более возрастные родители, бабушки и дедушки пациентов больше нуждаются в печатной продукции с крупным шрифтом, легким, доступным для понимания языком. Молодые люди предпочитают электронные средства информации. В этом случае медицинская сестра может участвовать в разработке публикаций для сайта поликлиники. Важно оснастить помещение поликлиники наглядных материалов, например доступными, яркими буклетами, настенными плакатами. Можно также обеспечить взаимодействие со средствами массовой информации. Нельзя пренебрегать возможностями Школ здоровья различного профиля. Так, медицинская сестра может выступить с лекциями о профилактике ОРВИ в профильных секциях школ.Необходимо обращать внимание родителей на важность вакцинации уже на первых этапах курации ребенка, в частности на дородовом и послеродовом патронаже.Важно использовать возможности трудовых объединений, например, проводить лекции на предприятиях.Еще одним инструментом могли бы стать различные конкурсы, праздники и т.д.Важно обращать внимание на раздаточный материал. В частности, могут применяться памятки, буклеты. Пример памятки по проблеме вакцинации от краснухи представлен в Приложении Б.Медицинская сестра должна принимать меры по повышению уровня своих знаний не только в рамках обязательных курсов по повышению квалификации, но и в порядке самообразования.ЗАКЛЮЧЕНИЕВ заключении мы можем сделать следующие выводы:Краснуха – это инфекционное заболевание, которое имеет вирусную природу. Патология сегодня, благодаря вакцинопрофилактике, находится под контролем, однако все еще встречаются случае данной инфекции в нашей стране как у детей, так и у взрослых. Вирус проникает в организм преимущественно через аспирационный механизм передачи, быстро распространяется, проявляется специфической сыпью, интоксикацией. Несмотря на то, что дети, в целом, переносят вирус легко, он может вызывать осложнения. У беременных женщин вирус вызывает патологии плода, которые приводят к необходимости прерывания беременности.Диагностика краснухи проводится по клиническим признакам, по данным лабораторной диагностики (обнаружение ДНК вируса, антител к вирусу), лечение симптоматическое. Профилактика краснухи заключается в вакцинации. Высокая контагиозность вируса приводит к тому, что другие методы профилактики имеют низкую эффективность. Сестринскую деятельность по организации иммунопрофилактики краснухи состоит в широкой пропаганде необходимости вакцинопрофилактики, организации работы кабинетов врача-педиатра, врача-терапевта, прививочного кабинета, организации хранения иммунобиологических препаратов, профилактике внутрибольничных инфекций, осложнений вакцинации и др.Посредством опроса мы выявили, что, несмотря на усилия медицинской сестры, респонденты часто отказываются от вакцинопрофилактики, считают данный метод вредным, опасным и т.д. Большая часть респондентов использует для получения дополнительных сведений о вакцинопрофилактике источники информации, которые не могут быть признаны компетентными. К таким источникам относятся популярные, не специализированные сайты в сети интернет, популярные периодические издания и т.д.В результате анализа полученных данных были предложены пути повышения эффективности сестринской деятельности по иммунопрофилактике краснухи.СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВФедеральные законыФедеральный закон от 17.09.1998 года №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» [Электронный ресурс]: КонсультантПлюс. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_20315/ (дата обращения: 09.03.2020).Федеральный закон от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электронный ресурс]: КонсультантПлюс. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (дата обращения: 09.03.2020).Федеральный закон 30.03.1999 года №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» [Электронный ресурс]: КонсультантПлюс. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_22481/ (дата обращения: 09.03.2020).Иные нормативно-правовые актыПриказ Министерства Здравоохранения и социального развития РФ от 26.01.2009 №19н «О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказ от них» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902155111 (02.04.2020). МУ 3.1.2.1177-02 «Эпидемиологический контроль за корью, краснухой и эпидемическим паротитом» [Электронный ресурс]: КонсультантПлюс. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=EXP&n=311885#0534569664285272 (дата обращения: 09.03.2020).МУ 3.3.1891-04.3.3 «Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад. Методические указания [Электронный ресурс]: КонсультантПлюс. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_100732/ (дата обращения: 09.03.2020).Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 года №92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» [Электронный ресурс]: КонсультантПлюс. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_296118/ (дата обращения: 09.03.2020).Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 года №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» [Электронный ресурс]: КонсультантПлюс. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_162756/ (дата обращения: 09.03.2020).СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902107048 (дата обращения: 02.04.2020).СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902292235 (дата обращения: 02.04.2020).СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортировки и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/420340822/ (дата обращения: 02.04.2020).Монография, учебники, учебные пособия, стати в периодической печатиБорисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология/ Л.Б. Борисов. – 5-е изд., испр. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2016. – 792 с.Здравоохранение в России. 2017: Стат. сб./ Росстат. – М., 2017. – 170 с.Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 1104 с.Инфекционные болезни: учебник для студентов медицинских вузов/ Е.П. Шувалова, Е.С. Белозеров, Т.В. Змушко и др. – 8-е изд., испр. и доп. – СПб.: СпецЛит, 2016. – 783 с.Инфекционные болезни: учебник/ Г.К. Адикеева и др.; под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 704 с.КоротяевА.И., БабичевС.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учебник для мед.вузов/ А.И. Коротяев, С.А. Бабичев. – СПб.: СпецЛит, 2008. – 4-е изд., испр. и доп. – 767 с.Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: учебник/ под ред. В.В. Зверева, А.С. Быкова. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2016. – 816 с.Поздняков А.А., Чернявская О.П. Проявления эпидемиологического процесса кори и краснухи на современном этапе / А.А. Поздняков, О.П. Чернявская // Эпидемиология и вакцинопрофилактика, 2017. – Т. 17. – № 5(102). – С. 45-53. Покровский, В.И. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник/ В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 1008 с.Успехи в профилактике и элиминации краснухи и синдрома врожденной краснухи в мире в 2000-2016 гг// Эпидемиология и вакцинопрофилактика, 2017. – Т. 16. – № 6(97). – С. 65.УчайкинВ.Ф., Харламова Ф.С., ШамшеваО.В., ПолескоИ.В. Инфекционные болезни: атлас-руководство / В.Ф. Учайкин, Ф.С. Харламова, О.В. ШАмшева, И.В. Полеско. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 384 с.Эпидемиология инфекционных болезней: учебное пособие/ Н.Д. Ющук и др. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 496 с.Интернет-ресурсыГосударственный реестр лекарственных средств [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx (дата обращения: 09.03.2020).Профессиональный стандарт. Специалист в области сестринского дела (медицинская сестра/ медицинский брат) [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.nbchr.ru/virt_prof/profstandart/medsestra.pdf (дата обращения: 09.03.2020).Реестр лекарственных средств России [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.rlsnet.ru/ (дата обращения: 09.03.2020).ПРИЛОЖЕНИЯПриложение А. АнкетаУважаемые родители, просим Вам принять участие в исследовании по проблеме вакцинации против краснухи. Ответьте, пожалуйста, на представленные ниже вопросыВаш пол?МужскойЖенскийВаш возраст?20 лет и младше21-30 лет31-40 лет41-50 лет51 год и старшеВаш род деятельности?УчащийсяРабочийСлужащийАдминистративный работникРуководительПенсионерБезработныйУровень Вашего образования?Полное среднееСреднее специальноеВысшееВаш ребенок привит от краснухи?ДаНетНе знаюЕсли нет, то в чем причина?Возраст (ребенку меньше 12 месяцев)МедотводОтказ от вакцинацииВ чем причина отказа от вакцинации?Религиозные соображенияПрививка опасна осложнениямиЛучше переболетьПрививка бесполезнаРиска заражения нетПо совету медицинского работникаСвой вариант _________________________________________________Если Вы привили своего ребенка от краснухи, укажите причину?Прививка защищает от инфекцииПрививка необходима для поступления в образовательные учрежденияИмею личный опыт болезни, видел больныхСледую рекомендации врачаСвой вариант ___________________________________________________Проводила ли медицинская сестра с Вами беседу о необходимости прививания от краснухи?ДаНетПрошли ли Вы осмотр у врача-педиатра перед вакцинацией?ДаНетБыли ли Вы ознакомлены с подобными эффектами и осложнениями при вакцинации от краснухи?ДаНетС какими побочными эффектами вакцинации Вы сталкивались?Не было никаких эффектовКожная сыпьУвеличение лимфатических узловОтек, покраснение, болезненность в месте инъекцииПовышение температуры до 37,1-37,90СПовышение температуры до 38,0-39,50СПовышение температуры выше до 39,60С и болееАллергическая реакцияТромбоцитопеническая пурпураБоли в суставах, артритКакие источники информации Вы используете для получения дополнительных сведений об иммунопрофилактике краснухи?Не интересуюсь данной проблемойИнтернетБеседы с медицинским персоналомМедицинскую литературуПериодическую печатьТелевидение, радиоСоветы родственников, друзей, знакомыхСвой вариантСпасибо за участие в опросе!Приложение Б. Памятка