Современные лекарственные формы

Побочные действия: при применении препарата возможны следующие нежелательные явления: аллергические реакции (кожный зуд, крапивница), ощущение жжения, раздражения и онемения слизистой носа, сухость во рту, покраснение глаз, атопический дерматит, отек Квинке, анафилактический шок[16].Таким образом, препарат протаргол характеризуется минимальным количество побочных эффектов, обусловленным главным образом индивидуальной непереносимостью действующего вещества, а также направленным действием (бактерицидным) и отсутствием системного действия на организм.Кетонал®ДУО, капсулы с модифицированным высвобождением, 150 мг (Лек Фармасьютикалсд.д., Словения).ЛФ – капсулы с модифицированным высвобождением.Применяется при следующих показаниях: симптоматическаятерапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в том числе: - воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, и др.Фармакодинамика. Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом. Кетопрофен обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.Кетопрофен блокирует действие фермента циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2) и, частично, липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в том числе и в центральной нервной системе, вероятнее всего, в гипоталамусе).Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов.Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.Фармакокинетика:- Всасывание. Кетонал®ДУО представляет собой новую лекарственную форму, отличающуюся от обычных капсул способом высвобождения активного вещества. Капсулы с модифицированным высвобождением содержат два вида пеллет: белые (около 60% от общего количества) и желтые (40% от общего количества, покрытые оболочкой). Кетопрофен быстро высвобождается из белых пеллет и медленно из желтых, что обусловливает сочетание быстрого и пролонгированного действия препарата.Препарат хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность как обычных капсул, так и капсул с модифицированным высвобождением одинакова, и составляет 90%.Прием пищи не влияет на общую биодоступность (AUC) кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания.После приема внутрь кетопрофена в виде капсул с модифицированным высвобождением 150 мг максимальная плазменная концентрация (Cmax) = 9036,64 нг/мл достигается в течение 1,76 ч.- Распределение. Кетопрофен на 99% связан с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией.Объем распределения в тканях составляет 0,1-0,2 л/кг. Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30% плазменной. Значимые концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости стабильны и сохраняются до 30 ч, в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов.- Метаболизм и выведение. Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при посредстве микросомальных ферментов печени, период полувыведения (T1/2) кетопрофена менее 2 ч. Он связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет.До 80% кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена. При применении препарата в дозировке 100 мг и более выведение почками может быть затруднено. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью большая часть препарата выделяется через кишечник. При приеме высоких доз печеночный клиренс также увеличивается. Через кишечник выводится до 40% препарата.У пациентов с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в два раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии, и вследствие этого высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначение препарата в минимальной терапевтической дозе.У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, что также требует снижения дозировки.У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для пациентов с пониженной функцией почек.Побочные действия:- очень редко: обострение язвенного колита или болезни Крона, желудочно-кишечное кровотечение, перфорация- редко: нарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы, геморрагическая анемия,нечеткость зрения, шум в ушах, обострение бронхиальной астмы,пептическая язва, стоматит,гепатит, повышение активности "печеночных" трансаминаз, повышение концентрации билирубина- частота неизвестна: агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции костного мозга,анафилактические реакции (включая анафилактический шок), эмоциональная лабильность,фотосенсибилизация, алопеция, крапивница, ангионевротический отек, эритема, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефритический синдром, нефротический синдром, аномальные значения показателей функции почек- нечасто: головная боль, головокружение, сонливость; редко: парестезии; частота неизвестна: судороги, нарушение вкусовых ощущений, сердечная недостаточность, повышение артериального давления, вазодилатация, бронхоспазм (в особенности, у пациентов с гиперчувствительностью к НПВП), ринит, отеки; редко: увеличение массы тела; частота неизвестна: повышенная утомляемость.- часто: тошнота, рвота, диспепсия, боль в области живота; - нечасто: запор, диарея, вздутие живота, гастрит, нечасто: кожная сыпь, кожный зуд[10]. Таким образом, современные лекарственные формы обладают следующими особенностями:- повышенная точность дозирования и терапевтического действия;- снижение частоты побочных реакций;- уменьшенная дозировка действующих веществ;- возможность неинвазивного применения;- возможность снижения частоты применения;- пролонгирование действия;- большая, по сравнению с традиционными лекарственными формами, простота в хранении и транспортировке.Основные направления по дальнейшему совершенствованию лекарственных формУчитывая характер появляющихся на фармацевтическом рынке современных ЛФ, можно обозначить следующие направления в дальнейшем совершенствовании ЛФ:- возможность изменения количества высвобождения лекарственных веществ в зависимости от времени суток;- возможность снижения токсического действия;- возможность уменьшения количества побочных эффектов;- возможность уменьшения числа приема препаратов;- увеличение эффективности фармакотерапевтического действия;- минимизация вредного воздействия на окружающую среду;- снижение себестоимости лекарственных средств;- обеспечение большей доступности относительно возможностей приобретения и применения современных ЛФ, и др.Таким образом, основные направления по дальнейшему совершенствованию новых лекарственных форм позволят максимально повысить возможность пользования пациентов доступными и максимально эффективными лекарственными средствами, что должно обеспечить снижение общего количества заболеваемости, что является особенно актуальным в современных условиях высокой антропогенной нагрузки и высокого уровня заболеваний, вызванных экологической обстановкой.ЗАКЛЮЧЕНИЕЛекарственные формы представляют собой фармацевтические препараты или составы, в которых определенная смесь лекарственных веществ (активных фармацевтических ингредиентов) и неактивных компонентов (наполнителей) представлена ​​в определенной конфигурации для облегчения простого и точного введения и доставки активных лекарственных веществ. Современные лекарственные формы способны увеличить эффективность лечения и снизить побочные действия.Выводы:В любом конкретном случае выбирается наиболее применимая к данному случаю классификация ЛФ, позволяющая отразить требуемые вопросы.Фармакотерапевтическое действие включает этиотропное, патогенетическое, симптоматическое основное и побочное, прямое и косвенное действие лекарственных средств на организм человека и характеризуется такими показателями, как фармакокинетика, фармакодинамика, возможные побочные эффекты.Современные лекарственные формы имеют значительный ассортимент, а их выбор обусловлен такими параметрами, как особенности лекарственных веществ, особенности терапии, и обусловлен требованиями увеличения эффективности наряду со снижением побочных эффектов.Основные направления по дальнейшему совершенствованию новых лекарственных форм позволят максимально повысить возможность пользования пациентов доступными и максимально эффективными лекарственными средствами, что должно обеспечить снижение общего количества заболеваемости, что является особенно актуальным в современных условиях высокой антропогенной нагрузки и высокого уровня заболеваний, вызванных экологической обстановкой.СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВФедеральный закон от 24.03.2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (с изм. на 22 декабря 2020 г.; редакция, действующая с 01.01.2021 г.).Регистр лекарственных средств [Электронный ресурс]. – URL: https://www.rlsnet.ru/books_book_id_3_page_144.htm (дата обращения: 10.04.2021).Лекарственные формы. – Медицинская энциклопедия. – 2007-2021 [Электронный ресурс]. – URL: https://www.medical-enc.ru (дата обращения: 10.04.2021). Абдыкадырова М. К., Жетерова С. К. Разработка современной лекарственной формы – спрея, противогрибкового действия // Вестник КазНМУ. - 2015. - №1. – С. 377-379.Балакина М. В., Охотникова В. Ф., Семкина О. А. Шипучие гранулы – рациональная и современная лекарственная форма // Проблемы медицинской и фармацевтической химии. Научно-прикладной журнал. – 2015. - № 11. – С. 39.Велиева М. Н., Магеррамова С. Г. Разработка современных гомеопатических лекарственных форм на основе солодки голой // Вестник науки и образования. - 2019. - №19-1 (73). – С. 91-97.Влияние лекарственных форм на фармакокинетику лекарственных средств. – Справочник лекарств. – 2015 [Электронный ресурс]. – URL: https://www.spravochnikpolekarstvam.ru (дата обращения: 10.04.2021). Голованенко А. Л., Третьякова Е. В., Березина Е. С., Алексеева И. В. Современный подход к разработке лекарственных форм для проведения реминерализующей терапии // Медицинский альманах. - 2017. - №2 (47). – С. 141-145.Доровских В. А., Симонова Н. В., Анохина Р. А. Фармакология. Руководство к практическим занятиям: Учебное пособие. – Благовещенск: ГБОУ ВПО «Амурская ГМА», 2014. – 314 с.КЕТОНАЛ ДУО 0,15 N30 КАПС МОДИФ ВЫСВОБ/ЛЕК Д Д-НОВАРТИС НЕВА. Аптека.ру [Электронный ресурс]. – URL: https://apteka.ru/product/ketonal-duo-015-n30-kaps-modif-vysvoblek-d-d-novartis-neva-5e32695b65b5ab0001651b4b/ (дата обращения: 13.04.2021). Кумисбек Г. К., David V. Современные виды модифицированных (пролонгированных) твердых лекарственных форм с содержанием активного веществакетопрофена // Вестник КазНМУ. - 2018. - №2. – С. 254-257.Лекарственные формы. – Большая медицинская энциклопедия [Электронный ресурс]. – URL: https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%9B%D0%95%D0%9A%D0%90%D0%A0%D0%A1%D0%A2%D0%92%D0%95%D0%9D%D0%9D%D0%AB%D0%95_%D0%A4%D0%9E%D0%A0%D0%9C%D0%AB (дата обращения: 10.04.2021). Мамедова А. А. Изучение современных лекарственных форм, используемых в практике профилактики и лечения стоматологических заболеваний у детей // Вестник науки и образования. - 2019. - №5 (59). – С. 75-80.Оборотова Н. А. Достижения в области современных лекарственных форм противоопухолевых препаратов // Российский биотерапевтический журнал. - 2013. - №2. – С. 61.Преферанская Н. Г. Лекарственные формы, их классификация и характеристика // Московские аптеки. – 2012. URL: https://mosapteki.ru/material/lekarstvennye-formy-ix-klassifikaciya-i-xarakteristika-3187 (дата обращения: 10.04.2021).ПРОТАРГОЛ 2% 10МЛ ФЛАК/КАП Р-Р Д/МЕСТ ПРИМ. – Аптека.ру [Электронный ресурс]. – URL: https://apteka.ru/product/protargol-2-10ml-flakkap-r-r-dmest-prim-5f33e1c4ab2caf00016233ae/ (дата обращения: 13.04.2021). Сакаева И. В., Бунятян Н. Д., Саканян Е. И., Шишова Л. И., Корсун Л. В., Мочикина О. А., Ложкин А. Г. Лекарственные средства растительного происхождения в современных лекарственных формах: характеристика и классификация // Ведомости Научного центра экспертизы средств медицинского применения. - 2013. - №4. – С. 51-58.Саканян Е. И., Бунятян Н. Д., Лякина М. Н., Терешина Н. С., Шемерянкина Т. Б., Постоюк Н. А. Лекарственные формы и их место в современной гомеопатической практике // Ведомости Научного центра экспертизы средств медицинского применения. - 2014. - №2. – С. 60-63.Сысуев Б. Б., Плетнева И. В. Современное состояние исследований разработок в области инновационных лекарственных форм и их модификаций // Вестник ВолГМУ. - 2014. - №4 (52). – С. 7-12.Типы лекарственных форм. – 26.11.2019 [Электронный ресурс]. – URL: http://medicine-simply.ru/just-medicine/tipy-lekarstvennyh-form (дата обращения: 10.04.2021).Фармакология: Учебник для студентов стоматологических факультетов / под ред. А. А. Свистунова, В. В. Тарасова. – М. : Лаборатория знаний, 2020. – 358 с.Choudhary A. Different types of dosage forms in pharmaceuticals // Pharmaceutical Guidelines. – 07.2014 [Электронныйресурс]. – URL: https://www.pharmaguideline.com/2014/07/different-types-of-dosage-forms-in-pharmaceuticals.html (датаобращения: 10.04.2021).