Линкозамиды

Побочные эффекты:Диспепсические явления, псевдомембранозный колит (одно из проявлений дисбактериоза, чаще возникает при применении клиндамицина).Угнетение дыхания вследствие нервно-мышечного блока, расслабление скелетной мускулатуры и снижение артериального давления – при быстром в/в введении. Для устранения этих явлений применяются антихолинэстеразные средства и кальция хлорид.Редко - аллергические реакции, гематотоксичность (нейтропения, тромбоцитопения, иногда агранулоцитоз).Противопоказания:Заболевания ЖКТ в анамнезе - неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением АМП.Аллергическая реакция на линкозамиды или доксорубицин.Беременность.Кормление грудью.ЗаключениеВ эту группу входит природное противомикробное средство линкомицин и его полусинтетический аналог клиндамицин. Линкозамид обладает бактериостатическим действием за счет ингибирования синтеза белка рибосомами; при высоких концентрациях микроорганизмы с высокой чувствительностью могут проявлять бактерицидный эффект. К линкозамидам наиболее чувствительны стафилококки, включая PRSA — пенициллинрезистентный золотистый стафилококк, стрептококки, пневмококки и неспорообразущие анаэробы — пептококки, пептострептококки, фузобактерии, бактероиды (включая большинство штаммов B. fragilis). Клиндамицин умеренно активен в отношении некоторых простейших — токсоплазм, пневмоцист, P. falciparum. По влиянию на анаэробы и стафилококки клиндамицин значительно превосходит линкомицин [4].Линкозамид устойчив к действию соляной кислоты в желудочном соке. После приема внутрь они быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта, клиндамицин всасывается гораздо лучше, чем линкомицин, и его биодоступность (90%) распределяется в большинстве тканей и сред организма, за исключением спинномозговой жидкости, из-за того, что линкозамид плохо проходит через ГЭБ с пищей потребление. Высокая концентрация достигается в бронхолегочных выделениях, костной ткани, желчи, проходя через плаценту и проникая в грудное молоко. Они метаболизируются в печени и секретируются главным образом желудочно-кишечным трактом; 10-30% дозы выводится почками. Период полувыведения линкомицина составляет 4-6 часов, а клиндамицина - немного меньше. Эти значения существенно не изменяются при почечной недостаточности, но они могут значительно увеличиваться у пациентов с тяжелой патологией печени. Устойчивость, которая развивается к линкозамиду, связана с обоими препаратами. Возможна перекрестная резистентность с макролидами. В настоящее время большинство устойчивых к макролидам стрептококков имеют М-фенотип, который вызывает устойчивость к 14-, 15-членным макролидам и сохраняет чувствительность к 16-членным макролидам и линкозамиду.Список использованной литературыМоисеева И.Я., Родина О.П., Кустикова И.Н.Основы клинической фармакологии противомикробных средств/ Моисеева И.Я., Родина О.П., Ктикова И.Н.- Пенза: 2004, 72 с.Линкозамиды // ООО «Диагностер» URL: https://diagnoster.ru/bolezni/a-bolezni/antibiotiki/linkozamidyi/ (дата обращения: 06.10.2022). Линкомицин // gastroscan.ru URL: https://www.gastroscan.ru/handbook/144/7443 (дата обращения: 06.10.2022).Место линкозамидов в современной антибактериальной терапии инфекций верхних и нижних дыхательных путей // Медицинские новости URL: https://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=494 (дата обращения: 06.10.2022).