Ретикулярная формация ствола мозга .Особенности ее строения и функции 2.Строение и функции сердца .Регуляция работы сердца . Автоматия работы сердца. Гемодинамика.

Эта форма регуляции осуществляется в виде «эффекта Анрепа» — увеличения силы сокращения сердца при увеличении сопротивления в магистральных сосудах.Другим проявлением гомеометрической регуляции является так называемая ритминотропная зависимость - изменение силы сердечных сокращений с изменением частоты. Это явление связано с изменением длительности потенциала действия миокардиоцитов и, следовательно, с изменением количества внеклеточного кальция, поступающего в миокардиоциты при развитии возбуждения.Нейрогенная ауторегуляция сердца основана на периферических внутрисердечных рефлексах. Рефлексогенные зоны (скопление рецепторов, от которых начинаются те или иные рефлексы) сердца условно делят на те, которые контролируют «вход» (приток крови к сердцу), «выход» (отток крови от сердца) и кровоснабжение сердца. сама сердечная мышца (расположена в устье коронарных сосудов). При любых изменениях параметров этих процессов появляются местные рефлексы, направленные на устранение гемодинамических отклонений. Например, при увеличении венозного притока и повышении давления в устьях полых вен и в правом предсердии возникает рефлекс Бейнбриджа, заключающийся в увеличении частоты сердечных сокращений[6].2.3.Автоматия работы сердца. Гемодинамика.Автоматизм сердца — это его способность ритмично сокращаться без видимого раздражения под влиянием импульсов, возникающих в самом органе. Автоматизм сердечной мышцы бывает миогенным — когда импульсация возникает в самих мышечных волокнах, и нейрогенным — когда импульсация возникает в клетках нервных ганглиев. Миогенный автоматизм обеспечивает сокращения сердца на ранних стадиях эмбрионального развития, а также через некоторое время после перерезки всех нервов, идущих к сердцу.В постэмбриональном периоде ритмическая деятельность сердца обусловлена ​​наличием проводящей системы сердца. Так, в области ушной раковины правого предсердия находится ведущий центр автоматизма - синоатриальный узел. Это главный центр автоматизма сердца — водитель ритма первого порядка. От него по рабочим клеткам миокарда и проводящим волокнам предсердий возбуждение достигает атриовентрикулярного узла, расположенного в стенке правого предсердия вблизи перегородки между предсердиями и желудочками. Этот узел является водителем ритма второго порядка[5].В норме частоту деятельности миокарда всего сердца в целом определяет СА-узел. При нарушении автоматизма СА-узла ритмичные сокращения сердца могут продолжаться за счет импульсов, возникающих в АВ-узле. Однако частота и сила сокращений вдвое меньше, чем до нарушений в СА узле. При невозможности передачи возбуждения на желудочки они начинают сокращаться в ритме с пейсмекерами третьего порядка - клетками пучка Гиса и волокнами Пуркинье. Если все кардиостимуляторы повреждены, сердце останавливается (искусственные кардиостимуляторы).Синоатриальный узел подчиняет себе все нижележащие образования проводящей системы, навязывая им свой ритм. Таким образом, все отдельные части системы управления, хотя и имеют свой бизнес, начинают работать в едином ритме. Явление, при котором структуры с медленным темпом генерации потенциала усваивают ритм чаще, чем другие области пейсмейкеров, называется ассимиляцией ритма. Исходя из этого, Гаскелл установил Градиентный закон автоматизма сердца: у всех позвоночных степень автоматизма тем выше, чем ближе к синусовому узлу находится участок проводящей системы.Гемодинамика — раздел физиологии, в основе которого лежат физические принципы движения крови по сосудам. Движущей силой кровотока является разность давлений между отдельными участками сосудистого русла: кровь течет из области с высоким давлением в область с меньшим давлением. Этот градиент давления служит источником силы, преодолевающей гидродинамическое сопротивление. Гидродинамическое сопротивление зависит от размеров сосудов и вязкости крови[4].Список использованной литературыАбдулкадыров К.М. - Гематология: Новейший справочникБыков, М. П. Анатомия головного мозга. Фотографический атлас / М.П. Быков. - М.: Практическая медицина, 2018.Даштаянц, Г. А. Клиническая гематология / Г.А. Даштаянц. - М.: Здоров'я, 2016.Клайнман, С.Ч. Гемодинамика и кардиология. Руководство / С.Ч. Клайнман. - М.: Логосфера, 2015.Рукавицын, О.А. Гематология. Атлас-справочник / О.А. Рукавицын. - М.: Детство-Пресс, 2017.Яновский, Д. Н. Клиническая гематология / Д.Н. Яновский. - М.: Государственное медицинское издательство УССР, 2017.Jesse, Russell Головноймозг / Jesse Russell. - М.: VSD, 2019.