Медико-тактическая характеристика чс биолого-социального характера. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий.

Ведущими учреждениями, участвующими в ликвидации последствий биосоциальной чрезвычайной ситуации, являются территориальные центры экстренной санитарно-эпидемиологической помощи. Они создаются по решению местных органов самоуправления и предназначены для готовности территориальных сил и средств экстренной санитарно-эпидемиологической помощи в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации. Они создаются на базе республиканских, областных и краевых центров Госсанэпиднадзора и включают в себя подразделения постоянной готовности. Организационно-штатная структура центров, количество и профиль специализированных бригад определяются исходя из особенностей территории, таких как экономика, климатогеография, экология. Центры взаимодействуют с другими санитарно-эпидемиологическими учреждениями, военно-медицинской службой, аварийно-спасательными формированиями и транспортными организациями в установленном порядке.При устранении чрезвычайных ситуаций территориальный центр осуществляет следующие задачи: - Немедленно направляет бригады, соответствующего профиля, в район возникновения биосоциальной чрезвычайной ситуации после получения сигнала. - Обменивается информацией с взаимодействующими силами и средствами о биосоциальной ЧС и ходе ликвидации медико-санитарных последствий, а также представляет срочные донесения в вышестоящие органы управления здравоохранения и ГУ МЧС России по субъекту РФ. - Согласовывает участки и объёмы работ, а также оперативно руководит действиями формирований, прибывающих в очаг поражения, независимо от их ведомственной принадлежности. - При необходимости привлекает дополнительные медицинские силы и средства.- Организует и проводит санитарно-профилактические и противоэпидемические мероприятия в эпидемическом очаге и транспортных коммуникациях. Основная работа центров направлена на: - Поддержание готовности сил и средств санитарно-эпидемиологической службы к ликвидации эпидемического очага. - Оказание консультативной помощи структурным подразделениям службы медицины катастроф соответствующих уровней. - Разработку и внедрение предложений по развитию и совершенствованию территориальной санитарно-эпидемиологической службы на основе анализа медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций. - Постоянное руководство территориальными учреждениями здравоохранения и санэпиднадзором в оказании санитарно-эпидемиологической помощи и госпитализации инфекционных больных, а также обеспечение транспортными средствами и медико-санитарным имуществом. Для предотвращения распространения инфекционных заболеваний в эпидемическом очаге применяются режимно-ограничительные и медицинские мероприятия. Карантин - это система мер, направленных на предотвращение распространения инфекционных болезней и ликвидацию эпидемических очагов. Обсервация - это режимно-ограничительные меры, предусматривающие ограничение перемещения людей или животных в зоне карантина, при наличии неконтагиозных инфекций.Кроме того, в зоне карантина проводятся следующие мероприятия: - Охрана инфекционных больниц, изоляторов и обсерваторий, источников водоснабжения и продскладов. - Раннее обнаружение больных, их изоляция и госпитализация. - Проведение широкомасштабной дезинфекции по всей территории заражения. - Разделение людей в очаге поражения на мелкие группы и прекращение контактов между ними. - Прекращение функционирования рынков и культурно-массовых учреждений, а в ряде случаев - и магазинов. - Использование индивидуальных и коллективных средств защиты. - Проведение экстренной профилактики.- Запрещение перемещения и выпаса сельскохозяйственных животных. В зоне карантина устанавливаются контрольно-пропускные пункты, включающие санитарно-контрольные пункты, ветеринарно-контрольные пункты и приемно-передаточные пункты. Контрольно-пропускные пункты создаются органами местного самоуправления и органами исполнительной власти субъекта РФ на базе административного аппарата режимной зоны. Они обеспечивают контроль за выполнением пропускного режима согласно противоэпидемическим требованиям. Любые грузы могут быть вывезены из зоны карантина при наличии соответствующих документов. Выезд людей также разрешается после прохождения обсервации и санитарной обработки. Ввоз грузов в зону карантина осуществляется без препятствий при соблюдении правил карантина. Личный состав формирований, учреждений и подразделений воинских частей, а также специалисты и постоянно проживающие на данной территории лица могут свободно въезжать в зону карантина. В составе контрольно-пропускных пунктов размещаются санитарно-контрольные пункты, которые подчиняются начальнику контрольно-пропускного пункта и руководителю органа здравоохранения по специальным вопросам.На СКП возлагается следующее: - проверка улиц, которые выходят из зоны карантина, наличия удостоверений о прохождении обсервации; - проверка у лиц, которые прибыли в зону карантина, наличия документов об экстренной профилактике; - медицинское наблюдение за персоналом КПП, выявление заболевших и их изоляция; - контроль за санитарным состоянием аэропортов, железнодорожных, морских и речных вокзалов, а также проверка перевозимых грузов. [12] Ветеринарно-контрольные пункты размещаются в составе КПП с помощью ветеринарной службы (СЗЖиР). Они отвечают за осуществление ветеринарно-санитарного контроля за продуктами животноводства и растениеводства, которые доставляются в очаг инфекции или выводятся из него. Приёмно-передаточные пункты организуются отделом торговли и питания при КПП. Они предназначены для передачи продовольствия, воды, необходимых предметов и других материальных средств в зону карантина. Одно из первоочередных мероприятий при ликвидации эпидемического очага - экстренная неспецифическая профилактика населения и персонала войск до установления возбудителя заболевания. С целью предотвращения распространения инфекции от больных к здоровым в военных коллективах, предприятиях, административных и медицинских учреждениях, домах и обсерваториях проводится своевременное активное обнаружение и изоляция инфекционных больных. Эту работу организует медицинская служба военных частей и органы территориального здравоохранения, поликлинические врачи с привлечением сандружинниц и санитарного актива из населения, врачебно-сестринские бригады, медицинские роты. Одна врачебная бригада может осмотреть 40-50 квартир больных в течение суток. За одной санитарной дружиной закрепляется район с населением 1500 человек. Эвакуация инфекционных больных из квартирных очагов осуществляется специальным санитарным транспортом с соблюдением противоэпидемических мер. Госпитализация и лечение больных проводятся в инфекционных больницах, военных госпиталях в очаге инфекции. Для этого дополнительно развертываются коек, планируется на 50% ожидаемого числа заболевших. Временные инфекционные стационары могут создаваться медицинскими отрядами, специализированными инфекционными бригадами, медицинскими ротами и спасательными центрами войск ГО (с 500 до 700 коек). Для оказания специализированной медицинской помощи и лечения больных при наличии эпидемии среди животных используется подвижной инфекционный госпиталь с 200 коек. После проведения мероприятий по ликвидации эпидемического очага в зоне карантина и обсервации проводится дезинфекция мест проживания, территорий, транспорта, помещений, водоисточников. Также осуществляется контроль за качеством пищевого сырья, продовольствия, питьевой воды и корма. При необходимости производится санитарная обработка всего населения и персонала воинских частей. Личный состав формирований и войск, участвующих в ликвидации эпидемического очага, проходит полную санитарную обработку. При возникновении массовых инфекционных заболеваний среди животных сервис защиты животных и растений (ветеринарная служба) организует выявление и изоляцию заболевших животных, проводит иммунизацию, профилактику и ветеринарную обработку, а также дезинфицирует помещения и территорию.ЗаключениеТаким образом, медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций биолого-социального характера позволяет оценить особенности таких происшествий и определить необходимые меры для их предотвращения и ликвидации. Организационные подходы к ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций биолого-социального характера основываются на нескольких принципах. В первую очередь, необходимо установить качественные контрольные точки, чтобы иметь возможность оперативно реагировать на ситуацию. Важно также создать центральный медицинский штаб, который будет координировать действия всех медицинских учреждений и специалистов. Для эффективной ликвидации медико-санитарных последствий необходима разработка и применение специальных медицинских алгоритмов действий. Эти алгоритмы должны включать в себя меры по предоставлению медицинской помощи пострадавшим, дезинфекции и дезактивации зон возможного заражения, проведению профилактических мероприятий среди персонала и населения. Важным элементом организационных подходов к ликвидации медико-санитарных последствий является обеспечение доступа к специализированному медицинскому оборудованию и инструментам, а также квалифицированных специалистов. Также необходимо разработать систему обмена информацией между медицинскими учреждениями и другими структурами.Таким образом, медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций биолого-социального характера позволяет определить необходимые меры для их предотвращения и ликвидации, а организационные подходы к ликвидации медико-санитарных последствий помогают эффективно и быстро реагировать на такие ситуации, минимизируя их негативные последствия для здоровья людей.Список использованной литературыСидоров П.И. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: Учебник для медицинских вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, В.Д. Алексеенко и др. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2006. – 1040 с.Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. - М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с.Сидоров П.И. Медицина катастроф: учеб. пособие для студ. мед вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, А.С. Сарычев. – М.: Изд. центр «Академия», 2010. – 320 стр.Федеральный закон от 21 декабря 1994 года N 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера": [сайт]. – 1994. – URL:https://base.garant.ru/10107960/ (дата обращения: 09.11.2023)Воробьева Ю.Н.Чрезвычайные ситуации биолого-социального характера//Технические науки – 2023 – С. 70-71Бортников Д.В., Хайруллин Р.Р. Чрезвычайные ситуации биологического характера //Инновации. Наука. Образование. – 2021. № 31.–С. 78-83Карьенов, С. Р. Актуальность и особенности изучения чрезвычайных ситуаций социального характера по дисциплине безопасность жизнедеятельности в современном мире /С.Р. Карьенов // Современное педагогическое образование. – 2022. – № 5. – С. 196-198. Бурова, И. В. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций биологического и социального характера. // Гигиена и санитария: научно-практический журнал. 2019. Т. 98. № 12. С. 1208-1212. Santosh M. Biological and chemical hazards in food and food products: prevention, practices, and management. – Toronto: Academic Press, 2022. – 254 p.Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Курс лекций: [учебное пособие для мед. вузов] – М.,: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 240 с. Горячев, А. Е., Колесников, И. Б. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций социального и биологического характера и их ликвидация. // Медицинская экология и эпидемиология. 2020. Т. 23. № 1. С. 19-24.Винничук Н.Н., Давыдов В.В. Основы организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях // Экстремальная медицина, основы медицины катастроф: Учебник. – С-Пб.: Издательство «ЭЛБИ - СПб», 2003.- 161 с.