Инфекционные заболевания глаз и противоэпидемиологические мероприятия. Опасный конъюнктивит.

» до и после проведения обучающих мероприятийПодводя итог диаграммы 4, до проведения обучающих мероприятий большая часть респондентов (60%, n=6) была информирована о необходимости промывания линз раствором для линз перед надеванием, после проведения обучающих мероприятий все респонденты (100%, n=10)были информированы о необходимости промывания линз раствором для линз перед надеванием. Представленные данные свидетельствуют об эффективности проведенных обучающих мероприятий.Анализ ответов на вопросанкеты «После надевания контактных линз контейнер следует:» до и после проведения обучающих мероприятий представленна диаграмме 5.Диаграмма 5 – Анализ ответов на вопросанкеты «После надевания контактных линз контейнер следует:» до и после проведения обучающих мероприятийПодводя итог диаграммы 5, до проведения обучающих мероприятий большая часть респондентов (50%, n=5) была информирована о необходимости ополаскивания контейнера для линз водой, затем раствором для контактных линз после процедуры их надевания, после проведения обучающих мероприятий все респонденты (100%, n=10)были информированы о необходимости ополаскивания контейнера для линз водой, затем раствором для контактных линз после процедуры их надевания Представленные данные свидетельствуют об эффективности проведенных обучающих мероприятий.Анализ ответов на вопросанкеты «Следует ли промывать линзы раствором для контактных линз после их снятия?» до и после проведения обучающих мероприятий представленна диаграмме 6.Диаграмма 6 –Анализ ответов на вопросанкеты «Следует ли промывать линзы раствором для контактных линз после их снятия?» до и после проведения обучающих мероприятийПодводя итог диаграммы 6, до проведения обучающих мероприятий большая часть респондентов (90%, n=9) была информирована о необходимостипромывания линз раствором для контактных линз после процедуры их снятия, после проведения обучающих мероприятий все респонденты (100%, n=10)были информированы о необходимости промывания линз раствором для контактных линз после процедуры их снятия. Представленные данные свидетельствуют об эффективности проведенных обучающих мероприятий.Анализ ответов на вопросанкеты «Следует ли придерживаться режима ношения контактных линз, рекомендованного производителем» до и после проведения обучающих мероприятий представленна диаграмме 7.Диаграмма 7 –Анализ ответов на вопросанкеты «Следует ли придерживаться режима ношения контактных линз, рекомендованного производителем» до и после проведения обучающих мероприятийПодводя итог диаграммы 7, до проведения обучающих мероприятий большая часть респондентов (70%, n=7) была информирована о необходимости придерживаться режима ношения контактных линз, рекомендованного производителем; после проведения обучающих мероприятий все респонденты (100%, n=10)были информированы о необходимости придерживаться режима ношения контактных линз, рекомендованного производителем. Представленные данные свидетельствуют об эффективности проведенных обучающих мероприятий.2.3 Предложения по повышению эффективности профессиональной деятельности медицинского оптика по профилактике развития инфекционных заболеваний глазВ ходе исследования выявлено, что обучение пациентов правилам ношения и систематического ухода за контактными линзами достаточно эффективно и может снизить риск развития инфекционных осложненийу лиц, использующих контактные линзы для коррекции зрения. Таким образом, одним из ведущих направлений деятельности медицинского оптика по профилактике развития инфекционных заболеваний глаз у лиц, использующих контактные линзы, является просвещение. Можно предложить следующие меры по повышению эффективности данного вида деятельности медицинского оптика:1.Вести работы широким фронтом, т.е. вовлекать в нее население всех возрастов от занятий в школах и университетах до лекций на предприятиях и т.д. 2.Принимать во внимание возраст обучаемых при разработке материалов для бесед, занятий. Это касается терминологии, а также той базы, которая есть у обучаемых, в частности в биологии. Важно учитывать и личный опыт обучаемых.3.Крайне важно использовать раздаточный материал в виде памяток, буклетов, небольших брошюр. Необходимо создавать материалы таким образом, чтобы они учитывали особенности восприятия человека. Примером является использование более крупного шрифта для населения со сниженным зрением и т.д. Эти материалы необходимо распространять повсеместно. Примером являются памятка, представленная в приложении 3.4.Необходимо широко взаимодействовать со средствами массовой информации. Это должна быть масштабная социальная реклама правил ношения контактных линз, а также систематического ухода за ними. Подводя итог 2-ой главы,профессиональная деятельность медицинского оптика по профилактике развития инфекционных заболеваний глаз имеет высокое значение. ЗАКЛЮЧЕНИЕВ результате проведенного исследования можно сделать следующие выводы:1) Практически любые условно-патогенные микроорганизмы могут вызывать инфекционные заболевания органа зрения. К факторам риска развития инфекционных заболеваний глаз относят: ношение контактных линз при нарушении ухода за ними; травмы роговицы; хирургические вмешательства на роговице; синдром сухого глаза; местная длительная лекарственная терапия (глюкокортикоидами, антибиотиками); снижение местной иммунорезистентности при системных заболеваниях (аутоиммунных, сахарном диабете и т.д.). Представленные факторы, способствуют проникновению микроорганизмов ткани органа зрения и развитию инфекционного воспаления.2) Инфекционные заболевания глазного яблокапроявляются «Синдромом покраснения глаза», который в подавляющем большинстве случаев обусловлен наличием конъюнктивита, характеризующаяся гиперемией и отеком слизистой оболочки глаза, отеком и зудом век, отделяемым с конъюнктивы, образованием на ней фолликулов или сосочков, без признаков снижения остроты зрения; реже кератитом – воспалением роговой оболочки, отличительным признаком которого является снижение остроты зрения. 3) Воспалительно-инфекционные осложнения при ношении контактных линз возникают вследствие инфицирования контактных линз или средств ухода (растворов и контейнеров). Гипоксия роговицы, микротравмы эпителия, симптомы нарушения слезопродуции и стабильности слезной пленки - дополнительные факторы, способствующие возникновению этих осложнений. Несоблюдение рекомендаций по уходу за контактными линзами также повышает риск инфицирования. Среди инфекционных осложнений наиболее часто отмечают конъюнктивиты и кератиты. Грозным осложнением считают акантамебный кератит, возникающий при использовании водопроводной воды при уходе за контактными линзами или плавании в линзах в водоемах с непроточной водой. При инфекционных осложнения ношения контактный линзпроводитсяспецифическая фармакотерапияв соответствии с выявленной патологией. Ношениеконтактных линз отменятся. Новые контактные линзы можно применять только через 1 месяц после полного выздоровления. 4) Для лечения инфекционных заболеваний глаз используют специфическую фармакотерапию (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные, противопаразитарные средства), а также применяют противовоспалительные и противоаллергические препараты. Преимущественно используются местная терапия. 5)Профессиональная деятельность медицинского оптика по профилактике развития инфекционных заболеваний глаз имеет высокое значение. Так, результаты проведенного исследования продемонстрировали высокую эффективность проведения обучающих мероприятий по правилам ношения и систематического ухода за контактными линзамисреди лиц, использующих контактные линзы для коррекции зрения.Таким образом, цель и задачи работы достигнуты.СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВАветисов С.Э.Офтальмология. Национальное руководство / под ред. Аветисова С. Э., Егорова Е. А., Мошетовой Л. К., Нероева В. В., Тахчиди Х. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 752 с.Копаева В.Г. Глазные болезни. Учебник / под ред. проф. В.Г. Копаевой. Учебная литература для студентов медицинских вузов. 4-изд., испр. и доп. - Москва : Офтальмология, 2018. - 495 с.Мошетова Л. К. Офтальмология : клинические рекомендации / Под ред. Л. К. Мошетовой, А. П. Нестерова, Е. А. Егорова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 352 с. (Серия "Клинические рекомендации")ОвчинниковА. Ю. Сестринская помощь при заболеваниях уха, горла, носа, глаза и его придаточного аппарата : учебное пособие / под ред. А. Ю. Овчинникова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 176 с. Трубилин В. Н. и др. Медикаментозная терапия конъюнктивитов. Литературный обзор //The EYE ГЛАЗ. – 2023. – Т. 25. – №. 3. – С. 225-233.Трубилин В. Н. и др. Дифференциально-диагностические показатели для назначения нестероидной противовоспалительной терапии в лечении синдрома красного глаза на этапе первичного амбулаторно-поликлинического приема. Часть 2 //Офтальмология. – 2023. – Т. 20. – №. 3. – С. 515-522.Яковлев В. П. Рациональная антимикробная фармакотерапия / под ред. С. В. Яковлева. - 3-е изд. - Москва :Литтерра, 2023. – 896с.Словарь МЧС России. [Электронный ресурс]. - URL: https://mchs.gov.ru/(проверено 01.12.23).Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации. Конъюнктивит. 2020. [Электронный ресурс]. - Режим доступа:https://library.mededtech.ru/rest/documents/KR_konyunkivit_2020 (проверено 01.12.23).ПРИЛОЖЕНИЯПриложение 1. Алгоритм дифференциальной диагностикиконъюнктивитаПриложение 2.Показатели для назначения нестероидной противовоспалительной терапии в лечении «синдрома красного глаза»Приложение 3. Памятка по профилактике развития инфекционных заболеваний глаз при использовании контактных линзУтроВечерВымойте руки с мылом под проточной водой и протрите их полотенцем, не оставляющим ворсинкиОткройте контейнер для линз и вымойте их:положите линзы на ладонь, краями вверх. Ополосните линзы раствором для линз2. Закопайте глаза каплями и достаньте линзы при помощи пальцев или манипулятора3. Наденьте линзу при помощи манипулятора или рук3. Ополосните каждую линзу раствором для линз4. Ополоските пустой контейнер водой, а затем раствором для линз4. Поместите линзы в контейнер и залейте ячейки раствором для контактных линз5. Оставьте контейнер сохнуть открытым5. Тщательно закройтеконтейнеры, оставьте линзыочищаться на 4-8 часовПолезные советы:Всегда придерживайтесь режима ношения контактных линз, рекомендованного производителем.Не используйте дважды один и тот же раствор для контактных линз.Не надевайте линзы после нанесения косметики.Не используйте раствор для контактных линз более 6 месяцев с момента открытия бутылки. Не пользуйтесь раствором и каплями с истекшим сроком годности.Приложение 4. АнкетаАнкетаУважаемые респонденты, просим Вас принять участие в опросеВаш возраст?18-25 лет26-30 лет31-36 летБолее 36 летВаш пол?МужскойЖенскийСледует ли мыть руки с мылом перед надеванием контактных линз? ДаНетСледует ли промывать линзы раствором для линз перед надеванием? ДаНетПосле надевания контактных линз контейнер следует: Ополоснуть водой и оставить сохнуть Ополоснуть водой, затем раствором для контактных линз и оставить сохнутьОполоснуть раствором для контактных линз и оставить сохнутьНичего не следует предприниматьСледует ли промывать линзы раствором для контактных линз после их снятия? ДаНетСледует ли придерживаться режима ношения контактных линз, рекомендованного производителем?ДаНетСпасибо за Ваши ответы!