Роль медицинской сестры при осуществлении ухода за больными при артрозе и артрите

[5]Общий уход включает в себя гигиеническую уборку помещения, в котором находится пациент, поддержание хорошего гигиенического состояния самого пациента, уход за удобной кроватью, чистоту постельного белья и одежды пациента, организацию его приема пищи,помощь в приеме пищи, туалет, физиология. четкое и своевременное выполнение всех назначенных медицинских процедур и назначений лекарств, а также постоянный мониторинг динамики самочувствия и состояния пациента. Характеристики ухода, обусловленные спецификой конкретного заболевания или травмы, обозначаются термином"особый уход".[7]Поскольку основным этиологическим фактором развития заболеваний является чрезмерная нагрузка на суставы, одним из компонентов лечения является разгрузка пораженных суставов. Длительная ходьба, подъем и спуск по лестнице, длительное стояние и ношение тяжелых грузов пациенту противопоказаны. При ходьбе пациент должен пользоваться опорной палкой или костылями, отдыхать каждые 10 минут. Если работа пациента связана с вышеупомянутыми нагрузками, ее необходимо изменить. [5]Основная роль в решении различных проблем пациента принадлежит лечебному питанию. Правильное питание должно соответствовать энергетическим потребностям организма, быть разнообразным и сбалансированным по основным питательным веществам, обеспечивать достаточное потребление кальция, фосфора и некоторых других микроэлементов, витаминов группы В, С, D. Если пациент с заболеванием суставов страдает ожирением, лечебное питание должно быть направлено на снижение веса [3]ГЛАВА II.ИЗУЧЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА У ПАЦИЕНТОВ С АРТРОЗОМ/ОСТЕАРТРИТОМ2.1. Материалы и методы исследованияВ исследовании приняли участие 49 пациентов ревматологического отделения Тюменсокй областной клинической больницы №1. В исследовании использовалась анкета с закрытыми и открытым вопросами, которые должны были заполнить пациенты. Это исследование проводится для выявления факторов риска развития артрита. Пациентов попросили заполнить анкету (анонимно), внимательно прочитать формулировки вопросов, обвести кружком или подчеркнуть вариант ответа, который полностью отражает их точку зрения. Анкеты использовались только в обобщенной форме. Содержание отдельных анкет не разглашается. Как уже отмечалось, мнения пациентов особенно ценны, поскольку данные, полученные в ходе обследования, определяют наиболее распространенные факторы риска развития остеартроза и определяют меры предосторожности. Обработка результатов проводилась по каждому вопросу анкеты. Результаты наших собственных исследований целью этого исследования было выявить особенности сестринского ухода при артрите, изучить факторы риска и клинические проявления, а также основные профилактические меры при артрите. Для решения поставленных в исследовании задач с использованием метода анонимного анкетирования мы провели исследование и выявили следующие результаты. 2.2. Результаты проведенного исследованияАнализ возрастного состава респондентов выявил наиболее подверженные развитию артрита возрастные группы – до 25 лет - 27,5%; от 26 до 35 лет -20%; от 36 до 45 лет -37%; от 46 до 55 лет -28%; и старше 55 лет -10%.(Диаграмма 1)Диаграмма 1. Распределение обследуемых по возрасту.Распределение по полу среди опрошенных пациентов: мужчины -13%; женщины -87%.(Диаграмма 2)Диаграмма 2. Распределение обследуемых по полу.При выяснении жилищных условий респондентов выяснилось, что 43% проживают в своей квартире, -37% имеют собственный дом и -20% проживают в общежитии или на съемной квартире. (Диаграмма 3)Диаграмма 3. Распределение обследуемых по месту проживания.37% респондентов отметили наличие профессиональных рисков, а 63% отрицают их наличие в своей профессиональной деятельности.(Диаграмма 4)Диаграмма 4. Распределение обследуемых по наличию профессиональных рисков.Наличие стресса отметили 40% респондентов, 15% отметили его отсутствие, а 45% респондентов отметили наличие стресса "иногда". (Диаграмма 5)Диаграмма 5. Распределение обследуемых по уровню воздействия стресса.Опрос выявил следующее отношение к вредным привычкам: -24% курят, -66% не курят; -10% делают это "иногда". (Диаграмма 6)Диаграмма 6. Распределение обследуемых по отношению к курениюИз опроса, посвященного отношению к вредным привычкам, таким как употребление алкоголя, выяснилось, что -47% употребляют алкоголь, -18% не употребляют алкоголь и делают это "иногда" -35%. (Диаграмма 7)Диаграмма 7. Распределение обследуемых по отношению к алкоголю.Наличие заболевания у прямых родителей было отмечено: да -55%, нет-45%. (Диаграмма 8)Диаграмма 8. Распределение обследуемых по наоичию отягощенной наследственности.Выявлена следующая частота приступов: ежедневно -10%, один раз в неделю -34%, 1-2 раза в месяц -55%.(Диаграмма 9)Диаграмма 9. Распределение обследуемых по частоте приступов.Связь между приступом и физической активностью отметили 60% респондентов, -25% отрицают этот факт, а 15% респондентов отметили "иногда".(Диаграмма 10)Диаграмма 10. Распределение обследуемых по связи приступов с фиизической нагрузкой.Удовлетворенность сестринским уходом во время стационарного лечения была оценена как -45%, -55% были недовольны организацией и оказанием сестринского ухода.(Диаграмма 11)Диаграмма 11. Распределение обследуемых по оценке сестринского ухода.Было обнаружено, что они проводят < 6 часов в день в сидячем положении – 40%, отрицают этот факт – 45%, утверждают "иногда" - 15%.(Диаграмма 12)Диаграмма 12. Распределение обследуемых по уровню физической активности.Достаточность информации об артрите из общедоступных источников: "да" было оценено на -90%; недостаточность общедоступной информации была оценена на -10%.(Диаграмма 13)Диаграмма 13. Распределение обследуемых по информированности о заболевании.-40% респондентов отметили необходимость получения дополнительной информации от медицинских работников об артрите; -10% отметили недостаточность информации; и -50% респондентов "иногда" отмечали необходимость получения дополнительной информации от медицинских работников.(Диаграмма 14)Диаграмма 14. Распределение обследуемых по необходимости дополнительной информации о заболевании.Средний портрет больного артритом, основанный на результатах исследования, представляет собой женщину в возрасте от 36 до 55 лет, проживающую в своей квартире или собственном доме. Она может столкнуться с профессиональными рисками и стрессом. Она не курит или курит иногда, употребляет алкоголь иногда. У нее может быть заболевание у прямых родителей. Она может иметь приступы артрита один раз в неделю или 1-2 раза в месяц. Она связывает приступы с физической активностью. Она может быть недовольна сестринским уходом во время стационарного лечения.Исследование выявило несколько факторов риска развития артрита. Один из них - возраст. Наиболее подвержены развитию артрита возрастные группы от 36 до 45 лет и от 46 до 55 лет. Это может быть связано с естественным старением организма и износом суставов.Пол также является фактором риска, поскольку женщины составляют 87% опрошенных пациентов. Это может быть связано с гормональными изменениями в организме женщин, которые могут влиять на состояние суставов.Жилищные условия также могут играть роль в развитии артрита. Большинство респондентов проживает в своей квартире или собственном доме. Возможно, это связано с лучшими условиями для отдыха и ухода за собой, что может помочь снизить риск развития заболевания.Профессиональные риски также были выявлены как фактор риска развития артрита. Около 37% опрошенных пациентов отметили наличие профессиональных рисков. Это может быть связано с повышенной нагрузкой на суставы при выполнении определенных профессиональных обязанностей.Стресс также может играть роль в развитии артрита. 40% респондентов отметили его наличие, а 45% - его наличие "иногда". Стресс может влиять на общее состояние организма и повышать риск развития различных заболеваний, включая артрит.Вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя, также могут быть факторами риска развития артрита. Хотя большинство респондентов не курят (66%), 24% опрошенных пациентов курили, что может оказывать негативное влияние на состояние суставов. Употребление алкоголя было отмечено у 47% респондентов. Умеренное употребление алкоголя может не оказывать значительного влияния на развитие артрита, однако чрезмерное употребление может повысить риск.Наследственность также может играть роль в развитии артрита. Около 55% опрошенных пациентов отметили наличие заболевания у прямых родителей. Это указывает на возможность генетической предрасположенности к развитию заболевания.Частота приступов артрита также может быть фактором риска. 34% респондентов отметили приступы один раз в неделю, а 55% - 1-2 раза в месяц. Это может указывать на более продолжительное и частое воздействие на суставы, что может способствовать прогрессированию заболевания.Связь между приступами и физической активностью также была выявлена. 60% опрошенных пациентов связывали приступы с физической активностью. Это указывает на возможность травматического воздействия на суставы при выполнении определенных видов физической активности.ЗАКЛЮЧЕНИЕВ данном исследовании была рассмотрена роль медицинской сестры при оказании ухода за пациентами, страдающими артрозом и артритом. Артроз/артрит являются хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются дегенеративными изменениями в суставах и приводят к нарушению их функций. Эти заболевания являются одними из наиболее распространенных проблем в области ревматологии и медицины в целом.Медицинская сестра играет важную роль в оказании ухода за пациентами с артрозом и артритом. Она является незаменимым членом медицинской команды, который обладает необходимыми знаниями и навыками для предоставления качественной помощи пациентам. Медицинская сестра осуществляет наблюдение за состоянием пациента, проводит процедуры по уходу за суставами, контролирует прием лекарственных препаратов и выполняет другие медицинские процедуры.В ходе исследования было выявлено, что медицинская сестра играет важную роль в обучении пациентов самоуправлению и самообслуживанию. Она помогает пациентам осознать важность регулярных физических упражнений, правильного питания и применения лекарственных препаратов. Медицинская сестра также оказывает эмоциональную поддержку пациентам, поскольку артроз и артрит могут сопровождаться болезненными ощущениями и ограничениями в повседневной жизни.Одним из ключевых аспектов роли медицинской сестры является обеспечение безопасности пациента. Она следит за правильностью применения лекарственных препаратов, контролирует состояние суставов и предотвращает возможные осложнения. Медицинская сестра также проводит инструктаж пациентов по правилам безопасности при выполнении физических упражнений и других медицинских процедур.Результаты исследования показывают, что медицинская сестра играет важную роль в обеспечении качественного ухода за пациентами с артрозом и артритом. Она не только предоставляет медицинскую помощь, но и обучает пациентов самоуправлению и самообслуживанию, оказывает эмоциональную поддержку и обеспечивает безопасность пациента.Однако, необходимо отметить, что роль медицинской сестры при оказании ухода за пациентами с артрозом и артритом может быть еще более эффективной, если будет улучшена организация медицинского процесса. Необходимо обеспечить доступ пациентов к специализированной медицинской помощи, а также разработать программы обучения для медицинских сестер, которые будут включать в себя все необходимые навыки и знания для эффективного ухода за пациентами с артрозом и артритом.В заключение, роль медицинской сестры при оказании ухода за пациентами с артрозом и артритом является неотъемлемой и важной. Она играет ключевую роль в предоставлении медицинской помощи, обучении пациентов самоуправлению и самообслуживанию, оказывает эмоциональную поддержку и обеспечивает безопасность пациента. Однако, для более эффективного ухода необходимо улучшить организацию медицинского процесса и обеспечить доступ пациентов к специализированной помощи.СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫБадокин В. В. Профилактика прогрессирования артроза // МС. 2011. №5-6. Внутренние болезни : учебник. В 2-х томах. Том 1 / под ред.: В. С. Моисеева, А. И. Мартынова, Н. А. Мухина. — 3-е изд., испр. и доп. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 960 с. Гребенев, А. Л. Основы общего ухода за больными : учебное пособие для студентов / А. Л. Гребенев, А. А. Шептулин, А. М. Хохлов. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва : Медицинское информационное агентство, 2019. — 368 с.Жанузаков М.А., Аяганова А.С., Кубегенова А.А., Кагазбаева М.М. Артроз в терапевтическом стационаре // West Kazakhstan Medical Journal. 2012. №3 (35). Маманазарова Д.К., Искандерова С.Дж., Цурко Владимир Викторович Принципы лечения артроза // Клиническая геронтология. 2016. №5-6. Мухин, Н. А. Пропедевтика внутренних болезней : учебник для студентов медицинских вузов / Н. А. Мухин, В. С. Моисеев. — 2-е изд., доп. и перераб. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 848 с.Ослопов, В. Н. Общий уход за больными терапевтического профиля : учебное пособие / В. Н. Ослопов, О. В. Богоявленская. — 4-е изд., испр. и доп. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 464 с. АРТРОЗ // Медицинская сестра. 2013. №4. Островская, И. В. Основы сестринского дела : учебник / И. В. Островская, Н. В. Широкова. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 320 с. Ревматология : национальное руководство / ред. : Е. Л. Насонов, В. А. Насонова. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 720 с. Умбетова Б.Ш., Кусаинова Л.М. Комплексное лечение артроза // West Kazakhstan Medical Journal. 2012. №3 (35). Хитров Н. А. Артроз // МС. 2011. №11-12. Хитров Н. А. Артроз и артрит – от новых взглядов на патогенез к новому названию // МС. 2013. №4. Хитров Николай Аркадьевич Артроз или артрит? Название болезни глазами практикующего врача // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2010. №4. ПРИЛОЖЕНИЕ АВопросы анкеты для пациентов1. Ваш возраст?моложе 25 лет26-35 лет36-45 лет46-55 летстарше 55 лет2. Ваш пол?мужской женский3. Ваши жилищные условия?собственная квартирасобственный домобщежитие/съемная квартира4. Наличие профессиональных рисков:данет5. Наличие стресса в посвседневной жизинданетиногда6. Отношение к курениюда нетиногда7. Отношение к алкоголюда нетиногда8. Наличие атроза/артрита у родителейданет9. Частота приступов артроза/артритаежедневно1 раз в неделю1-2 раза в месяц10. Связь между приступами артроза/артрита и физической активностьюданетиногда11. Удовлеторенность сестринским уходомда нет12. Отношение к физической активности (< 6 часов в день в сидячем положении)да нетиногда13. Достаточно ли Вам информации об артрозе/артрите из общедоступных источниковданет14. Нужна ли Вам дополнительная информация об артрозе/артрите от медицинских работниковданетиногла