Медико-социальная реабилитация лиц пожилого возраста с ограниченными возможностями здоровья

Пожилые инвалиды являются одной из групп, которые наиболее подвержены нищете. Это частично обусловлено дискриминацией на рабочих местах, включая дискриминацию со стороны работодателей, а также недостаточностью адаптированных рабочих мест, соответствующих их потребностям.Гарантия дохода, социальная защита/социальное обеспечение и профилактика нищеты.Системы, обеспечивающие гарантию дохода и социальную защиту, функционируют как на основе отчислений, так и на других основах. Они включают как неформальные, так и хорошо структурированные программы, которые являются основой экономического процветания и социальной сплоченности.Глобализация, программы структурной перестройки, финансовые трудности и увеличение числа пожилых людей обычно рассматриваются как факторы, оказывающие давление на формальные системы социального обеспечения. Очень важно обеспечить стабильную основу для гарантии адекватного дохода людям.В развивающихся странах, где формальная система социальной защиты слаба, население оказывается уязвимым перед рыночными потрясениями, и отдельные люди могут остаться без средств к существованию, что создает трудности для неформальной системы поддержки в рамках семьи.В странах с переходной экономикой экономические преобразования привели к обнищанию целых групп населения, особенно пожилых людей и многих семей с детьми. Гиперинфляция практически лишила людей пенсий, пособий на лечение и сбережений [15].Таким образом, обеспечение гарантий адекватного дохода на устойчивой основе имеет важное значение для общества и экономики.Чрезвычайные ситуации.В ситуациях чрезвычайного характера, таких как стихийные бедствия и другие гуманитарные кризисы, особую уязвимость проявляют пожилые люди. Они могут оказаться вдали от своих близких и друзей, что затрудняет поиск пищи и укрытия. Более того, им может быть поручено заботиться о других людях. Государства и международные организации, оказывающие чрезвычайную помощь, должны учитывать, что пожилые люди способны сыграть активную роль в устранении последствий чрезвычайных ситуаций путем участия в процессе восстановления и реконструкции.Поэтому необходимо пересмотреть существующую систему медико–социальной реабилитации и социального обслуживания пожилых инвалидов, сосредоточившись на повышении эффективности комплексных социально–реабилитационных мероприятий. Кроме того, требуется разработать единые подходы к организационным, методическим и технологическим взаимодействиям заинтересованных органов и учреждений.2.3 Рекомендации по повышению качества социального и медицинского обслуживания пожилых людей с ОВЗВ нашем обществе, забота о качестве социального и медицинского обслуживания пожилых людей с ограниченными возможностями имеет особое значение. Учтя особенности здоровья и возрастные факторы, необходимо разработать оптимальный комплекс мер для улучшения и повышения качества предоставляемых услуг.Прежде всего, необходимо признание социального, экономического и политического вклада пожилых людей.В рамках указанной цели требуется принять следующие меры:обеспечение полного осуществления всех прав человека и основных свобод посредством поощрения осуществления конвенций по правам человека и других документов по правам человека, особенно в том, что касается борьбы с дискриминацией во всех ее проявлениях;признание, поощрение и поддержка вклада пожилых людей в жизнь семьи, общины и в экономическую деятельность;обеспечение возможностей, осуществление программ и оказание поддержки, необходимых для того, чтобы пожилые люди могли принять участие или могли продолжать принимать участие в культурной, экономической, политической и социальной жизни и могли заниматься образованием на протяжении всей жизни;предоставление информации и обеспечение доступа, необходимых для расширения масштабов участия пожилых людей в деятельности общинных групп взаимной поддержки, создаваемых в целях укрепления связи между поколениями, и для расширения возможностей в плане самореализации;создание благоприятных условий для деятельности добровольцев всех возрастов, включая общественное признание пожилых людей, которые имеют ограниченную возможность заниматься добровольной деятельностью или не имеют такой возможности вовсе, и оказание содействия для вовлечения пожилых людей.Кроме того, требуется улучшение условий жизни и инфраструктуры в сельских районах, а также смягчение проблемы маргинализации пожилых людей в сельских районах:разработка и осуществление программ и оказание услуг, позволяющих пожилым людям в сельских районах, в том числе пожилым инвалидам, сохранять свою независимость;содействие функционированию и укрепление традиционных механизмов оказания поддержки в сельских районах и на уровне общин;уделение основного внимания оказанию в сельских районах поддержки пожилым людям, не имеющим родственников, особенно пожилым женщинам, которые обычно доживают до преклонного возраста, причем чаще всего имея меньше необходимых ресурсов, чем другие пожилые люди;поощрение создания таких сетей социальной поддержки, которые облегчают жизнь пожилых мигрантов;разработка мер по оказанию пожилым мигрантам помощи в достижении на устойчивой основе экономической безопасности и безопасности в области охраны здоровья;разработка осуществляемых на уровне общин таких мер в целях предотвращения или смягчения негативных последствий урбанизации, как создание центров общения пожилых людей.Немаловажным является сокращение масштабов нищеты среди пожилых людей.Необходимо обратить особое внимание на пожилых людей, создавая для них соответствующие программы и стратегии с целью уменьшения масштабов нищеты. Важно предоставить им равные возможности в плане занятости, доходов, доступа к кредитам и рынкам, а также обеспечить особые меры для удовлетворения потребностей пожилых женщин, старожилов, инвалидов и одиноких людей. Для эффективной оценки и планирования следует разрабатывать и использовать половозрастные показатели нищеты. Только так мы сможем добиться устойчивого сокращения крайней нищеты и создать справедливое общество для всех.Необходимо признать, что пожилые люди должны получать доступ к продовольствию, жилью и медицинскому и другому обслуживанию на справедливой основе в периоды стихийных бедствий и чрезвычайных гуманитарных ситуаций. Для достижения этой цели можно предпринять ряд мер. Во–первых, необходимо обеспечить защиту и помощь пожилым людям в условиях вооруженного конфликта и иностранной оккупации. Это включает предоставление услуг по физической и психической реабилитации инвалидам в таких ситуациях. Во–вторых, важно обратиться к правительствам с призывом предоставлять защиту, содействие и гуманитарную помощь пожилым людям при перемещении населения внутри страны. Требуется также активный поиск и идентификация пожилых людей в периоды чрезвычайных ситуаций, а также их учет и оценка потребностей. Для этого необходимо повысить уровень информированности сотрудников о специфических аспектах физического состояния и здоровья пожилых людей. Кроме того, необходимо обеспечить доступность надлежащих услуг и физический доступ пожилых людей к ним, а также их вовлечение в процесс планирования и предоставления услуг. Наконец, признание того факта, что пожилые беженцы нуждаются в особых видах социальной защиты и дополнительной поддержки, играет важную роль. Они должны иметь физический доступ к таким видам услуг. Реализация этих мер поможет обеспечить нужного уровня доступ пожилым людям к важным ресурсам в периоды чрезвычайных ситуаций и после них.Реабилитация пожилых людей должна проводиться комплексно, с использованием разработанных программ, охватывающих все необходимые направления. Реабилитация представляет собой современное направление в медико–социальной помощи, которое сосредоточивается на восстановлении нарушенных болезнью функций и социальных связей пациента. Она не может быть полноценной без учета индивидуальности пожилого человека и его взаимодействия с окружающей средой.Таким образом, реабилитация пожилых людей должна основываться на партнерстве между социальным работником, врачом и самим пациентом. Это требует объединения усилий и воздействий, направленных на разные аспекты жизнедеятельности пожилого человека, а также объединения биологических и психосоциальных методов воздействия в ступенчатой форме.ЗаключениеСтарость, как период жизни людей вбирает в себя многие коренные проблемы как биолого–медицинской сферы, так и социальной. По данным Всемирной организации здравоохранения к лицам пожилого возраста относятся люди в возрасте 60 – 74 лет. В этот период перед пожилыми людьми возникает много проблем связанных, прежде всего, с дефектами физического состояния, вызванного заболеваниями, с пониженной двигательной активностью. Потеря социального статуса и резкое сужение контактов пожилого человека может вызывать осложнения психологического плана, и даже привести к одиночеству. Одиночество пожилого человека усугубляет все его проблемы в силу отсутствия членов семьи и родственников, которое часто приводит к суицидальным поступкам. К материально–финансовым проблемам пожилых людей относится низкий уровень пенсий. Поэтому пожилые граждане являются наименее защищённой и наиболее социально уязвимой частью общества.Недостаточность предоставляемых медико–социальных услуг накладывает отпечаток на эффективность всех реабилитационных мероприятий. Выявление основных противоречий между реально сложившийся практикой медико–социальной реабилитации и потребностями клиентов, выше описанных категорий, является актуальной задачей на сегодняшний день, особенно для учреждениях социальной защиты. Современные подходы к оказанию подобного вида социальной помощи различны и многообразны, и для предоставления эффективной медико–социальной реабилитации необходимо определить уровень удовлетворенности потребителей медико–социальных услуг.Прежде всего, важно оказать пожилым людям с ограниченными возможностями разнообразные формы социальной поддержки, которые бы отвечали их потребностям и особенностям. Это может включать создание специализированных центров помощи, где они могут получить советы и консультации по вопросам здоровья, а также помощь социальных работников во всех сферах их жизни.Второй важный аспект – разработка и внедрение программ медицинской поддержки для пожилых людей с ограниченными возможностями. Конкретные меры могут включать доступ к высококачественным медицинским услугам, создание мобильных медицинских бригад, специализированных клиник и больниц для обслуживания данной категории пациентов.Кроме того, необходимо обеспечить доступность физической инфраструктуры для пожилых людей с ограниченными возможностями. Это включает в себя создание удобных и безопасных условий для передвижения по городу, обустройство общественных мест и учреждений с учетом их особенностей, адаптацию жилых помещений, а также предоставление специальных транспортных средств для перевозки пациентов.Для улучшения качества обслуживания пожилых людей с ограниченными возможностями необходимо также обеспечить социальное взаимодействие и социокультурную интеграцию данной категории граждан. Это может быть достигнуто через организацию различных мероприятий, культурных программ и специальных социальных проектов, которые будут способствовать поддержанию активного образа жизни пожилых людей и развитию их интересов и талантов.Конечно, в рамках всего этого процесса необходимо тесное взаимодействие государственных органов, медицинского сообщества, неправительственных организаций и общественности в целом. Только объединив усилия, мы сможем создать оптимальные условия для социального и медицинского обслуживания пожилых людей с ограниченными возможностями и обеспечить им достойное качество жизни.Список литературыВсеобщая декларация прав человека (принята Генеральной Ассамблеей ООН 10.12.1948) // КонсультантПлюс. – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_120805/ (дата обращения: 04.03.2024). Европейская конвенция о социальном обеспечении (ETS N 78) (Заключена в г. Париже 14.12.1972) (с изм. от 11.05.1994) // Гарант. – URL: https://base.garant.ru/4089727/ (дата обращения: 04.03.2024). Европейская конвенция о социальной и медицинской помощи ETS N 014 (Париж, 11 декабря 1953 г.) // Гарант. – URL: https://base.garant.ru/4089713/ (дата обращения: 04.03.2024). Декларация о правах инвалидов (утв. Резолюцией тринадцатой сессии Генеральной Ассамблеи ООН 3447(XXX) от 9 декабря 1975 г.) // Гарант. – URL: https://constitution.garant.ru/act/right/megdunar/2560820/ (дата обращения: 04.03.2024). Декларация социального прогресса и развития (Принята 11.12.1969 Резолюцией 2542 (XXIV) на 1829–ом пленарном заседании Генеральной Ассамблеи ООН) // Гарант. – URL: https://base.garant.ru/2565437/ (дата обращения: 04.03.2024). Конституция РФ (принята всенародным голосованием 12.12.1993 с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 01.07.2020) // КонсультантПлюс. – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_28399/ (дата обращения: 04.03.2024). Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181–ФЗ (ред. от 25.12.2023) // КонсультантПлюс. – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_8559/ (дата обращения: 04.03.2024). Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 (ред. от 28.11.2023) «О признании лица инвалидом» (вместе с «Правилами признания лица инвалидом») // КонсультантПлюс. – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_413991/ (дата обращения: 04.03.2024). Бережная, Е.В. Социальная реабилитация пожилых граждан в стационарных учреждениях социального обслуживания Белгородской области / Е.В. Бережная // Вестник науки. – 2023. – №2 (59). – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sotsialnaya–reabilitatsiya–pozhilyh–grazhdan–v–statsionarnyh–uchrezhdeniyah–sotsialnogo–obsluzhivaniya–belgorodskoy–oblasti (дата обращения: 05.03.2024).Воронцова, М.В.  Социальная защита и социальное обслуживание населения: учебник для среднего профессионального образования / М.В. Воронцова, В.Е. Макаров; под редакцией М.В. Воронцовой. – 2–е изд., перераб. и доп. – М.: Издательство Юрайт, 2024. – 332 с. Дмитриева, Н.В. Состояние проблемы оказания помощи пожилому населению на современном этапе развития здравоохранения / Н.В. Дмитриева // Проблемы здоровья и экологии. – 2022. – №2. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sostoyanie–problemy–okazaniya–pomoschipozhilomu–naseleniyu–na–sovremennometape–razvitiya–zdravoohraneniya (дата обращения: 05.03.2024).Епифанов, В.А. Медико–социальная реабилитация пациентов с различной патологией / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2017. – 592 с. Ильина, И.В.  Медицинская реабилитация: учебник для вузов / И. В. Ильина. – 2–е изд., перераб. и доп. – М.: Издательство Юрайт, 2024. – 333 с. Козырьков, В.П. Проблематизация и социологическая концептуализация становления целостной системы медико–социальной работы с инвалидами / В.П. Козырьков, С.В. Евстропова // Миссия конфессий. – 2022. – №65. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/problematizatsiya–i–sotsiologicheskaya–kontseptualizatsiya–stanovleniya–tselostnoy–sistemy–mediko–sotsialnoy–raboty–s–invalidami (дата обращения: 05.03.2024).Королев, М.А. Мнение социальных работников о путях совершенствования медико–социальной помощи населению / М.А. Королев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2022. – №2. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mnenie–sotsialnyh–rabotnikov–o–putyah–sovershenstvovaniya–mediko–sotsialnoy–pomoschi–naseleniyu (дата обращения: 05.03.2024).Пузин, С.Н. Медико–социальная реабилитация как основа преодоления ограничений жизнедеятельности граждан с нарушением здоровья и их социализации / С.Н. Пузин, А.В. Гречко, И.В. Пряников // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. – 2019. – №3. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mediko–sotsialnaya–reabilitatsiya–kak–osnova–preodoleniya–ogranicheniy–zhiznedeyatelnosti–grazhdan–s–narusheniem–zdorovya–i–ih (дата обращения: 05.03.2024).Пустовойтенко, С.И. Развитие социального туризма для людей с ограниченными возможностями здоровья / С.И. Пустовойтенко // Ученые записки Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского. Экономика и управление. – 2022. – №2. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/razvitie–sotsialnogo–turizma–dlya–lyudey–s–ogranichennymi–vozmozhnostyami–zdorovya (дата обращения: 05.03.2024).Социальная реабилитация: учебник для вузов / М.В. Воронцова, В.Е. Макаров, Т В. Бюндюгова, Ю.С. Моздокова. – М.: Издательство Юрайт, 2024. – 317 с. Хорькова, О.В. Нерешённые проблемы в системе оказания медико–социальной помощи инвалидам пожилого возраста / О.В. Хорькова, Л.А. Карасаева // Медико–социальная экспертиза и реабилитация. – 2017. – №4. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nereshyonnye–problemy–v–sisteme–okazaniya–mediko–sotsialnoy–pomoschi–invalidam–pozhilogo–vozrasta (дата обращения: 05.03.2024).Юмашева, С.А. Анализ реализации прав пожилых граждан с помощью технологии социальной адаптации в условиях стационарного учреждения / С.А. Юмашева // Вестник науки. – 2023. – №9 (66). – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/analiz–realizatsii–prav–pozhilyh–grazhdan–s–pomoschyu–tehnologii–sotsialnoy–adaptatsii–v–usloviyah–statsionarnogo–uchrezhdeniya (дата обращения: 05.03.2024).