Травматизм (спортивный, детский, бытовой, дорожный) как медико - социальная проблема.

Среди причин травматизма выделяют
технические,
организационные,
санитарно-гигиенические,
индивидуально-поведенческие. (17, с. 66)

Более ценную и достоверную информацию можно получить из первичной учетной документации. Первичными документами при изучении частоты и причин травматизма, а так же источниками информации о травматизме взрослого населения являются медицинская карта амбулаторного больного (Ф.025/у), медицинская карта стационарного больного (Ф.003/у), акт о несчастном случае на производстве (Ф.Н-1), статистический талон для регистрации заключительного уточненного диагноза (Ф.025-2/у), талон амбулаторного пациента (Ф.025-10/у-97). Исследование проводилось на основании обработки статистических данных на базе травматолого-ортопедического отделения.
Полученные результаты и их обсуждение. Как показал анализ результатов обращаемости за медицинской помощью в травматологическое отделение за период с 2006 по 2007 годы, показатель увеличился с 39687 до 42084 обращений соответственно. (Рис.1)
Одной из наиболее важных особенностей изучения травматизма является сезонность возникновения травматологической патологии. (Таб.1) Наибольшее количество обращений за период с 2006 по 2007 годы приходится на зимние и летние месяцы. (Рис.2)
Анализ причин травм с 2006 по 2007 годы показал снижение случаев и дней лечения, но в тоже время повышение средней длительности заболевания.

Рис. 1. Число больных с травмами, обратившихся в травматолого-ортопедическое отделение в период с 2006 по 2007 гг.

Рис. 2. Абсолютные показатели сезонности обращений больных с травмами за 2006 – 2007 гг.
Таблица 1. Абсолютные показатели помесячного обращения.
Месяцы 2006 год 2007 год абс. % абс. % Январь 3112 7,8 3217 7,6 Февраль 3064 7,7 3146 7,5 Март 3174 8,0 3315 7,9 Апрель 3202 8,1 3481 8,3 Май 3649 9,2 3812 9,1 Июнь 3415 8,6 3514 8,3 Июль 3611 9,1 4017 9,5 Август 3394 8,6 3659 8,7 Сентябрь 3243 8,2 3414 8,1 Октябрь 3221 8,1 3644 8,7 Ноябрь 3485 8,8 3517 8,4 Декабрь 3117 7,9 3348 8,0 Итого 39687 42084
Статистика по видам травматизма:
Вид травматизма Случаи ДТП 41,8% бытовой 34,9% детский 10,0% производственный 7,9% спортивный 5,4%
Выводы. Таким образом, постоянно увеличивающийся травматизм, тяжесть травм и их последствий приводит к огромным материальным затратам, что должно рассматриваться организаторами здравоохранения и травматологами в качестве важнейшей социально-экономической проблемы.
Большую долю среди случаев травматизма занимает травматизм в результате дорожно-транспортных происшествий, на втором месте стоит бытовой травматизм, а детский, производственный и спортивный травматизм по статистике имеют меньшее количество случаев. Таким образом, можно сделать вывод о том, что количество случаев травматизма в ДТП превысило по показателям бытовой травматизм, который был на первом месте до 2005 года. (12, с. 63)


Заключение

Во всем мире травматизм является одной из наиболее частых причин временной и стойкой нетрудоспособности и смертности населения. В развитых странах прямой и косвенный ущерб от травм исчисляется большими денежными суммами.
Травматизм делят на производственный и непроизводственный. Из причин производственного травматизма наиболее часты нарушения правил техники безопасности. Кроме того, он может быть следствием недостаточной квалификации работников, плохой организации трудовых процессов, несовершенства рабочих мест, оборудования и др. Поэтому одним из основных методов профилактики и снижения производственного травматизма является пропаганда и организация безопасных методов труда, строгий контроль за соблюдением правил техники безопасности. Основные мероприятия по обеспечению безопасности на производстве проводит администрация промышленных и с.-х. предприятий совместно с комитетами профсоюзов. (15, с.47)
Большая часть травм относится к непроизводственным. Основным видом непроизводственного травматизма является дорожно-транспортный травматизм пешеходов и пассажиров. Характерна тенденция к росту дорожно-транспортного травматизма во всем мире, что связано с увеличением числа автомобилей, возрастанием их мощности, а следовательно, и скоростей. Эти травмы, по сравнению с другими, наиболее тяжелы. Причинами дорожно-транспортных происшествий и связанных с ними травм являются чаще всего несоблюдение правил дорожного движения водителями и пешеходами, техническая неисправность транспортных средств; частота травм особенно возрастает в неблагоприятных дорожных условиях (гололедица).
 Прямой или косвенной причиной многих дорожно-транспортных происшествий является употребление алкоголя. Более половины несчастных случаев на дорогах происходит по вине пешеходов. Воздушно-транспортный травматизм по частоте несчастных случаев намного уступает дорожно-транспортному, но характеризуется особой тяжестью. Уличный (не связанный с транспортом) травматизм возникает главным образом при падении на скользком тротуаре. В основном страдают люди преклонного возраста. Профилактика — поддержание исправности тротуаров, уборка льда, посыпание песком и т.  д.
Травматизм у детей обусловлен в основном особенностями детского возраста: степенью умственного и физического развития, отсутствием необходимого житейского опыта, повышенной любознательностью, склонностью к шалостям и др. Большое значение для предупреждения детского травматизма имеет правильная организация быта детей в детских учреждениях и дома, надлежащий надзор за ними, правильная и систематическая воспитательная работа. Бытовые травмы у детей нередко возникают при отсутствии порядка в домашнем хозяйстве, небрежном хранении горючих и взрывчатых веществ и т. д. Основными причинами дорожно-транспортных и уличных детских травм являются, кроме указанных выше, незнание правил поведения на улице, основ правил дорожного движения (напр., игры на проезжей части). Незначительный процент детей получает травмы на неисправных игровых площадках и при занятиях спортом (как правило, в тех случаях, когда занятия плохо организованы и проходят без должного контроля). (13, с. 63)
Таким образом, в заключение данной работы можно сделать вывод о том, что проблема травматизма является острой медико-социальной проблемой.

Список литературы

Абалмасов К.Г., Абалмасов П.К., Ардатов С.В., Травматология, С.-Пб., 1995.
Велитченко В.К., Физкультура без травм, М.: 1999.
Волков М.В.Дедова В.Д. Детская ортопедия.-М.: Медицина, 1983.
Епифанов В.А. Оперативная травматология реабилитация больных. М., 1983.
Калнин Я.Я., Предупреждение сельскохозяйственного травматизма, Л., 1985.
Корнилов Н.В., Травматология, М.: 1999.
Крупко И.Л. Руководство по травматологии и ортопедии (в 2 кн.) Л.: Медицина, 1974.
Кузьменко В.В., Журавлев С.М., Травматологическая и ортопедическая помощь, С-Пб.: 1995.
Лебедев В.В., Охотский В.П., Каншин Н.Н. Неотложная помощь при сочетанных травматических повреждениях. М., Медицина, 1980 г
Никитин Г.Д. Множественные переломы и сочетанные повреждения. Л., Медицина, 1983.
Присакарь И.Ф. Травматизм и его профилактика, Кишинев, 1981.
Рогова М.А. Основные вопросы организации травматологической помощи в городах, М.: 1976.
Руководство по травматологии, под ред. В.Г. Вайнштейна, Л., 1979.
Скорова Н. А., Травматизм как медико-социальная проблема, М.: 2000.
Травматология детского возраста. Под ред. Г.А.Баирова. Л.: Медицина, 1976.
Травматология и ортопедия (учебное пособие для студентов)Под редакцией Н.В. Корнилова, М.: 1990.
Травматология и ортопедия, Учебник Л.А. Смирнова, М.: 1984.
Фрейдлин С.Я. Профилактика травматизма и организация травматологической помощи, Л. 1963.
Юмашев Г.С., Епифанов В.А. Оперативная травматология и ортопедия. - М.: Медицина, 1983.
Юмашев Г.С.Травматология и ортопедия.-М.: Медицина, 1983.












20